Анагаах ухаан нь олон тооны газар нутгийг эзэмшдэг бөгөөд эмч бүр өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг. Иймэрхүү янз бүрийн хэлбэрээр зарим тохиолдолд ойлгоход хэцүү, мөн неонатологич юу хийдэг, хэн нь эмчилдэг, ямар эмгэг үүсгэдэг, хүн бүр мэддэггүй.
Энэ хүн хэн бэ? Неонатолист эмч юу хийдэг вэ?
Неонтологи гэх мэт эмнэлгийн хэсэг нь нярайн хүүхдийн физиологийн шинж чанар, эмгэг судлалыг судалдаг. Үүнээс гадна хүүхдийн эмч неонатологич хэн үүнийг таахад хялбар байдаг: энэ эмч нь төрөх эхний минутаас эхлэн хамгийн залуу өвчтөний үзлэг, эмчилгээнд оролцдог. Неонтологи нь аажмаар эх барихын болон хүүхдийн эмгэгээс салгаж эхэлснээр энэ мэргэжил саяхан гарч ирсэн.
Неонатологич, эмч нар - ялгаа
Үнэндээ бол хүүхдийн эмч неонатологич, хүүхдийн эмч нь хүүхдийн эмч боловч түүний мэргэжил илүү тодорхой байдаг. Энэ тохиолдолд та неонатологчийн хэдэн сарыг хүүхдүүдээс авна уу. Нярай төрсөн үе нь нялхасын насыг хориод найман хоног хүртэлх хугацаанд, хүүхдийн эрүүл мэндийн хяналтыг энэ мэргэжилтэнд хариуцуулж өгдөг. Хүүхэд нь нэг сартай хүүхдийг ажиглаж эхэлдэг.
Неонатологч ямар эмчилгээ хийдэг вэ?
Нярайн эмч, түүнийг эдгээдэг хүн бүр хүүхэдтэй эмэгтэй бүр мэдэж байх ёстой. Энэ эмч зүгээр л гарч ирсэн бяцхан хүний амьдралд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ хугацаанд хүүхдийн амьдралын нөхцөл эрс өөрчлөгдөхөд түүний бие орчинд шинэ орчинд зохицох, амьсгалах хэлбэр, хоол идэх зэрэг өөрчлөгдөх шаардлагатай байна.
Амьдралын эхний саруудад хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцоо нь сэргээгдэж, тухайн үед эмгэг төрүүлэх эмгэг төрүүлж болох бөгөөд үүнд түүний хэвийн амьдралыг ирээдүйд заналхийлэх боломжтой. Үүний үр дүнд неонатологчдын ажлыг хариуцлагатай, нарийн няхууртай гэдгийг ухаардаг. Энэ мэргэжилтэн нь хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг зөв үнэлж, зохих хөгжлийг хангах таатай нөхцөлийг бүрдүүлж чаддаг байх ёстой.
Неонатологч эмч эмчлэгдэж байгааг анхаарч үзэхийн тулд тэр нэгэн зэрэг мэс засалч, мэдрэл судлаач, зүрх судасны эмч, уушигны глюкозологич, хоол боловсруулах эрхтэн судлаач гэх мэт хэд хэдэн мэргэжилд нэгдэх хэрэгтэй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үүнтэй холбоотойгоор энэ эмчийг оношлох болон эмчлэх өвчний жагсаалт олон янз байдаг. Тэдгээрийн дотроос норматив болон эмгэг судлалын хил дээр байгаа мужуудыг нэгтгэж, цаг алдалгүй залруулахад анхаарлаа хандуулах шаардлагатай:
- физиологийн шарлалт ;
- дааврын хямрал;
- albuminuria;
- түр зуурын гипогликеми;
- шилжилтийн үеийн полицитеми;
- шээсний хүчлийн диатис болон бусад.
Мэргэжилтнүүд ихэвчлэн тулгардаг гол өвчин эмгэгүүдийг бид жагсаа:
- Хөөнө;
- өтгөн хаталт;
- blenorrhea;
- intertrigo ;
- фенсилетононури;
- хүйн ивэрхий;
- hemolytic өвчин;
- цус алдах өвчин;
- endocrinopathy;
- төрөлхийн зүрхний гажиг ;
- pilorospasm;
- төрсний дараах гэмтэл, бусад олон зүйлс
Неонатологч хаана ажилладаг вэ?
Неонатологич хэний тухайд олон эмэгтэйчүүд төрөхийн өмнөх болон төрсний дараа жирэмсний эмнэлэгт аль хэдийн мэддэг. Үүнээс гадна эмнэлэгт бүрэн цагийн неонатологич байдаггүй бөгөөд эдгээр мэргэжилтнүүд эмнэлгүүдийн эмнэлэг, перинаталь эмнэлгүүд, бага эмч нарын эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг. Зарим тохиолдолд хүүхэд нь эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг бол неонатологич түүнийг 6 сар хүртэл, мөн нэг жил хүртэл хяналтанд байлгаж болно.
Неонатологчийн үүрэг
Неонатологчдын мэргэжил нь нарийн төвөгтэй төрсний дараа ямар нэгэн гажигтай, нярай төрснөөсөө нярай хүүхдийг асрах, эмчлэх, сувилах гол үүрэг юм. Неонатологич-сэхээн амьдруулах эмч нар нь нарийн төлөвлөсөн, яаралтай болон сэхээн амьдруулах тусламж үзүүлэхийн тулд шаардлагатай бүх мэдээллийг эзэмшдэг.
Хуухдийн зарим евчний эмчилгээнд зевлемжеес гадна, неонатологичд хулээн авахдаа поликлиний нехцелд дараахь зевлемжийг авч болно:
- Хүүхэд асрах үндсэн дүрэм;
- хүүхдийн өдөр тутмын дэглэм, түүний хоол тэжээл;
- хөхүүлэх;
- вакцинжуулалтын хуваарь гэх мэт.
Неонатологчийн үзлэг
Төрсний дараах эхний минутад Неонатологчдын үзлэг нь Apgar хэмээх хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшинг үнэлэхийн тулд төрөлжсөн асрамж, халамж шаарддаг. Амьсгалах, булчингийн эмгэг, рефлексийн, зүрхний хэмнэл, арьсны өнгөний зэрэг таван шалгуурыг хэрэглэнэ. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь хоёр удаа, төрсний дараах таван минутын дараа тодорхойлогдоно. Өчүүхэн нярайн хувьд Silverman хэмжилтийг хийдэг бөгөөд амьсгалын үйл ажиллагааг тодорхойлдог. Үүнээс гадна, хүүхэд жинг нь хэмжиж, өсөлтийг хэмждэг.
Неонатологч юу хийдэг вэ?
Төрсний дараа эхний 24 цагийн дотор эмч өөрөө буюу сувилагч өсгийт нярайнаас цусны дээжийг гаргаж, цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл, янз бүрийн халдварыг шинжилдэг. Хэдэн өдрийн дараа генийн өвчлөл болон клиникийн ерөнхий шалгуур үзүүлэлтийг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийдэг. Нярайн эмч үндсэн рефлексүүдийг шалгаж, эрхтэний болон биеийн хэсгийг шалгаж хүүхдийн эрүүл мэндийг оношлох болно:
- гэдэс - дэлүү, элэгний байрлал, хэмжээг тодорхойлох мэдрэмж төрдөг;
- хүзүү, эгнээ, хаван, хөлний үе - төрсний гэмтэл гарахгүй байх;
- булчин - тэдний аяыг үнэлдэг;
- толгой - хаван, хавдар, үсгийн хэмжээ хэмжээг тогтоодог эсэх;
- гэрэл, зүрх - флеонтоскопоор дамжин боогдсон;
- бэлэг эрхтэн - болзошгүй гажиг илрүүлэлтийг илрүүлэх, илрүүлэх.
Неонатологчийн зөвлөгөө
Неонатологичд өгсөн хэд хэдэн зөвлөгөө нь шинээр бий болгосон эцэг эхчүүдэд өөрсдийн үүргээ амжилттай биелүүлэхэд тусалж, шинэ орчинд дасан зохицоход хялбар байдаг:
- Төрсний дараах эхний өдрүүдэд төрсөн олон хүүхэд няхуур унтаж байгаа нь хэвийн урвал юм. Гэхдээ тэд үргэлж хөхөө тогтмол өгч байхаа мартаж болохгүй.
- Хүүхэд байрласан өрөөний агааржуулалт сайтай байх ёстой бөгөөд живх, хувцас, ор дэрний хэрэгсэл нь амьсгалахад амьсгалах ёсгүй.
- Хуухдийн температурыг зохицуулах чадвар муугаас шалтгаалж насанд хурсэнд хелдсен, хатахгуй байж болох тул хувцас хунар, ереений температурын нехцелд хамруулах нь чухал юм.
- Хэдэн хоног, хэдэн долоо хоногийн турш зочдын зо- рилгоог хойшлуулсан байх ёстой.
- Хvv нь эхийн сэтгэлийн хєдєлгєєнд маш их мэдрэмтгий байдаг бєгєєд тvvнээс болж тайвширч, тїїний їйл ажиллагаанд итгэх итгэлийг чухалчилдаг.