Уушгины хатгалгааны хэлбэрүүд
Уушгины хатгалгаа гэж юу болохыг ойлгох нь өвчний шинж чанар, эмчилгээний аргуудын бүрэн дүр зургийг өгдөггүй. Уушигны үрэвсэл нь өөр өөр шалтгаан, байршлын байршилтай байж болно. Өвчинийг дараах байдлаар ангилж болно:
- Гарал үүслийн газар:
- nosocomial;
- Олон нийтийн хүртээл болсон;
- Перинаталь.
- Фокус - нөлөөлөлд өртсөн газар нутгууд тодорхой хязгаарлагдмал (доод тал нь 1 см). Гол төлөв ганц бие, олон байж болно;
- сегментал - уушигны хэд хэдэн сегмент нь нойрмог болж;
- Чернобилэг - ялагдал нь уушгины дэлхийг хамардаг.
- Орох нь: холбогч эдийн үрэвсдэг.
- бактерийн үрэвсэл нь эмгэг төрүүлэгч бактерийг залгих замаар өдөөгддөг. Эдгээр нь пневмококк, Staphylococcus aureus, Hemophilus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella;
- вирус - вирус нь хамгаалалтын механизмыг сулруулж, бактерийн халдварыг түргэн шуурхай хүргэх;
- хэвийн бус - chlamydia, mycoplasma, legionella зэрэг халдварын үр дүнд үүсдэг;
- Хүсэл эрмэлзэл - гадны биет, шингэн, эсвэл хоол хүнс нь гуурсан хоолойд орж ирэхэд үүсдэг.
- цочмог;
- удаан хугацаагаар үргэлжилсэн.
Хүүхэд уушигны хатгалгааны шинж тэмдэг
Үрэвслийн эмнэлзүйн илрэл нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, үйл явц, насны тархалтын зэрэг зэргээс хамаардаг. Сургуулийн өмнөх болон ахимаг насны хүүхдийн пневмони нь тод томруун шинжтэй байдаг.
- биеийн температур өндөр, удаан хугацаанд хадгалагддаг;
- сульдсан, гүн ханиалга байна;
- Амьсгал хурдан болж, амьсгал давхцах сонсогдоно;
- Амьсгалах үед цээжний булчингийн холбоо хамааралтай;
- nasolabial гурвалжныг цианогийн сүүдэр, мөчний хавагнах, зүрхний цохилт алдагдах, хүүхдийн хөлс хурдан арилах,
- Хүүхэд хоол хүнс татгалздаг, биеийн жингээ алддаг.
Халдварт өвчний үүсгэгч бодис нь хламиди байвал хүүхдэд уушигны хатгалгаа хэрхэн яаж таних талаархи бэрхшээлүүд үүсдэг. Зөв зам дээр хоолойн томролт, томрох тунгалагийн зангилаан дахь катрингийн илрэлүүд унагадаг. Фарингитоор доргих нь миоплазматай холбоотой халдварын улмаас үрэвсэл үүсдэг. Өвчин нь бага зэргийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Үүнд: доод хэсэгтээ дулаан, хоолой, хамар хамар, толгой өвдөх, инвазив хуурай ханиад. Хүүхдүүдэд легионеллезийн уушгины үрэвсэл нь тод клиник зурагаар ялгагддаг. Үүнд: дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн өвдөлт, суулгалт.
Уушигны хатгалгаа - халууралгүй хүүхдүүдийн шинж тэмдэг
Уушигны үрэвсэлийг удаан хугацаанд үрэвслийг илрүүлэх нь илүү хэцүү байдаг. Энэ өвчний хэлбэр нь ихэвчлэн хүүхдэд оношлогддог. Өвчин нь халуурч, ханиадгүй болдог. Клиникийн ерєнхий зураг нийтлэг хїйтэнтэй тєстэй байдаг. Туршлагатай эмч нь температургүй хүүхэдтэй унтсан уушигны хатгалгааны шинж тэмдгийг таних чадвартай байдаг.
- үйрмэг нь удаан, хувирдаг;
- муу идэх, унтах;
- nasolabial гурвалжинд хөхрөх нь бий;
- Тахикарди сонсогдож, хамрын бүрхүүлийн далавч сонсогдоно;
- Суулгалт, арьсны тууралт байж болно.
Өвчин, уушгины хатгалгаа өвчний эхэн үед сонсохдоо хүүхдийн уушгины үрэвслийн шинж тэмдэг ажиглагддаг. Цээжийг дарахдаа гэмтэлтэй дууг богиносгохыг илтгэнэ. Энэ шинж тэмдгийг хоёрдогч гэж үздэг бөгөөд бүх хүүхдэд харагдахгүй тул онош тогтоох, рентген шинжилгээ хийх, микрофлор, цусыг шалгах цэрийг шалгах шаардлагатай.
Уушигны хатгалгааны эмчилгээ
Уушгины үрэвсэл нь яаралтай антибиотик эмчилгээ шаарддаг өвчин юм. Өвчтөний нас, нөхцөл байдал, эцэг эхийн хариуцлагын түвшинд анхаарал төвлөрүүлэх, эмч хүүхдэд уушигны хатгалгаа хэрхэн эмчлэх талаар эмнэлэг, гэртээ хэрхэн шийдэхийг тодорхойлдог. Эмнэлэгт хэвтэх заалтууд нь:
- 38 градусаас дээш температурт 3 хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилдэг;
- хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн болон хордлогын шинж тэмдэгүүд
Уушигны хатгалгааны эмийн эсрэг антибиотик
Шалгалт өгсний дараа хүүхдийн эмч өөрийн туршлага дээр үндэслэн антибиотикийг антибиотик гэж тодорхойлно. Сонгон авсан бактерийн эсрэг эмийн үр дүнг 24-48 цагийн дараа хянаж болно. Зөв эм нь үр нөлөөтэй байх болно: хүүхдийн температур буурах болно, ерөнхий нөхцөл сайжирна. Цочмог үрэвсэлтэй уушгины үрэвсэлтэй хүүхдүүдийг парентералаар тодорхойлж, нөхцөл байдал тогтворжиж, аман эмчилгээнд шилждэг.
Хүүхдэд уушгины хатгалгаа дараах бүлгүүдийн антибиотикоор эмчилнэ:
- пенициллин ба түүний хагас синтезийн уламжлал (Amoxilav, Ampicillin, Amoxicillin);
- цефалоспорины (Cefalexin, Cefix);
- макролид (Эштромицин, Ацитромицин).
Өвчний хөнгөн хэлбэрийн антибиотиктай хүүхдэд уушгины хатгалгааны эмчилгээг гэртээ хийдэг. Хүүхдэд зориулсан эмийг амаар 5-6 хоногийн турш амаар хэрэглэнэ. Үүнээс гадна эмчийн үзэмжээр экспрессионууд, гуурсан хоолойн эм, эсрэг эм, витамин, пребиотикыг тогтооно. Эмчилгээний үндсэн физик эмчилгээ бүхий цогцолбор нь богино долгионы, электрофорез, inductothermy-ийг тогтоосон. Энэ тохиолдолд үр дүнтэй дасгал хийх, массаж хийх.
Уушгины хатгалгааны эмчилгээ
Эмчилгээ, гүйцэтгэх журам, таатай нөхцлийг бий болгох нь насанд хүрэгчдийн гол үүрэг юм. Хоолны дэглэм нь бүрэн дүүрэн, янз бүрийн хэмжээтэй байх тул хүүхдийн өрөөнд байгаа агаар нь сэрүүн, чийглэг байдаг. Өндөр температурт хүүхэд нь орондоо байх ёстой. Эмч нарын зєвшєєрсний дараа хїїхдэд уушигны хатгалгааны ардын эмчилгээний аргыг ашиглах боломжтой. Та антибиотик эмийн хүүхдэд системтэйгээр өгөх боломжгүй - энэ тактик нь антибиотик эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгож чадахгүй бөгөөд бие махбодын дархлааны хариу үйлдэл хийдэг.
Уушгины хатгалгааны дараах нөхөн сэргээлт
Сэргээх дараа хүүхэд нөхөн сэргээх хугацааг хүлээж байна. Энэ нь эрч хүч, эрүүл мэндийг сэргээхэд чиглэсэн хэд хэдэн журам, арга хэмжээг багтаах ёстой.
- амьсгалах;
- дулааны боловсруулалт;
- архаг халдвартай (цочмог, синусит, булчингийн үрэвсэлтэй) голомтуудыг арилгах;
- массаж, физик эмчилгээний дасгал хийх;
- хүчилтөрөгчийн коктейл болон хөөс;
- геотеремиас бусад цэвэр агаарт алхах;
- витамин болон дархлуулагчдын бэлдмэлийн бэлдмэл;
- Уушгины хатгалгааны дараа хүүхдийн эмчилгээнд хяналт тавих нь эмчлэгч эмчийн хяналтанд байдаг.
Уушгины хатгалгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Өвчнийг урьдчилан сэргийлэх нь биеийн дархлааны хүчийг нэмэгдүүлж, хатуурлын зөв схемийг бий болгоно. Спортын тусламжийн улирлын шинж тэмдгийг багасгах. Боломжтой бол өвчтэй үе тэнгийнхэн болон насанд хүрэгчидтэй холбоо тогтоохыг шаардах хэрэгтэй. Уушигны хатгалгааны эсрэг вакциныг цаг тухайд нь уушигны үрэвсэлээс аврах боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг вируст өвчний эсрэг вакцинжуулалт гэж үзэж болно.
Хүүхдэд уушгины хатгалгааны шалтгаан
Уушгины хатгалгаа үүсгэх эрсдэл нь бага насны хүүхдэд ихээхэн өндөр байдаг. Энэ нь:
- физиологийн шинж чанар;
- дархлааны тогтолцооны хөгжил багатай;
- хэвлийгээр нь хэвтэх, хэвлийн хөндийгөөр амьсгалахад хүндрэл учруулдаг.
Хїїхэд єсвєр їеийн євчин їїсгэх шалтгаанууд нь:
- вируст болон халдварт өвчнийг шилжүүлэх;
- дархлааны тогтолцоог сулруулсан;
- стресстэй нөхцөл байдал;
- тамхины утаа;
- витамин байхгүй;
- supercooling;
- бөөлжис, хоол хүнс, гадны биетийг залгих.
Үнэний нэг хэсэг бол уушгины хатгалгаа агаар дуслын халдвараар халдвар авсан байж болзошгүй гэсэн тодорхойлолт юм. Тиймээс уушигны хатгалгаа хүүхдэд дамжих талаар эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой.
- Харилцахгүйгээр гараа цэвэрлээгүй үед mycoplasma etiology өвчнийг дамжуулдаг;
- Усан хангамжийн системээр дамжуулан ус шүрших амьсгалыг Легионелла "барьж" болно . Тухайн хүнээс энэ нян нь өнгөрөхгүй;
- бактерийн болон вирусын хатгалгааны эмгэгтэй хавсарч, үрэвсэл үүсгэгч бодисыг агнаж болзошгүй. Томуугийн вирус, пневмококкийн халдвар, бусад нь агаарт дуслаар дамждаг.
Уушигны хатгалгааны үр дагавар
Шаардлагатай эмчилгээ хийснээр хүүхэд хурдан сэргээгддэг. Тэр эрүүл мэндийн байдал, урьд өмнө нь дуртай, сайхан сэтгэлтэй болсон. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байгаа хүүхдийн уушгины хатгалгааны хүндрэлтэй байдал нь ховор бөгөөд үүнд:
- бактери - цус ба бусад эрхтэнд бактерийг оруулах;
- эрхтэн дотор уушгиа хуримтлагдах буглаа;
- exudative pleurisy - уушигны шингэний хуримтлал;
- амьсгал давчдах - хүүхэд хангалттай агаарт амьсгалах чадвараа алддаг.