Цусан дахь билирубины норм

Євчний оношлогооны їндсэн їе шатуудын нэг нь биохимийн цусны шинжилгээ бєгєєд хэд хэдэн їзїїлэлтїїдийг тогтоож, цусны дотор bilirubin-ийн нормыг тодорхойлсон байдаг. Эрүүл хүнийг шинжлэхэд ямар бодис, ямар бодисыг агуулдаг вэ?

Билирубин гэж юу вэ?

Билирубин нь шар-улаан өнгө бүхий цөсний ферментүүдийн нэг юм. Энэ нь цусан дахь элементүүд, ялангуяа гемоглобиноос үүссэн үрэвслийн улмаас үүссэн гэмтэл (гэмтэл) буюу байгалийн насжилтын үеэр нас баралтын улаан эсүүдийг задална. Гемоглобин нь гемма, бөөмийн гинжрүү задарч, улмаар аминопласттай хүчлүүд болж хувирдаг. Мөн тэрээр ферментийн харилцан үйлчлэлд шууд бус bilirubin болдог бөгөөд энэ нь нийт ба шууд билирубиний ялгаагаар тодорхойлогддог.

Шууд бусаар чөлөөлөгддөггүй буюу чөлөөт гэж нэрлэдэг. Энэ нь өөхөн уусдаг тул хорт хавдар амархан нэвтэрч, тэдний ажилд саад болдог. Ийм учраас bilirubin-ийн энзим нь нормоос дээгүүр цустай байдаг.

Энэ хэлбэрийн фермент нь цустай цусан цомгийг холбон элэгний ёроол руу орох бөгөөд энэ нь "саармагжуулах", усанд уусдаг болдог. Энэ хэсэг нь шууд бус bilirubin гэж нэрлэдэг. Ийм ферментийг цөсөөр ялгардаг боловч элэгний үйл ажиллагаа тасалдвал, шууд бус bilirubin-ийг шууд хувиргах үүрэг хүлээхгүй бөгөөд цус дахь агууламж нь хэвийн хэмжээнээс өндөр болдог.

Bilirubin-ийн цусны шинжилгээ

Цусан дахь ийлдсэн дэх ферментийг биохимийн шинжилгээнд тодорхойлсноор гемоглобин, гапоглобин, холестерол, мочевин, глюкоз, креатинин, триглицерид гэх мэт үзүүлэлтүүдийг тодорхойлно.

Судалгааны цусыг зөвхөн судалгаанаас авдаг. Шинжилгээний өмнөхөн шүүс, сүү, кофе, амтат цай, архи уудаггүй. Цус хүргэхээс 8-12 цагийн өмнө идэж болохгүй, лаборатори хоосон ходоодонд орно. Та ус ууж болно.

Тохойноос дээш гар нь тофеткетоор чангарсан, арьсыг ариутгах эмээр эмчилж, судсаар зүү нь зүүсэн байдаг. Дийлэнх хүмүүс энэ аргыг хуруугаараа цус өгөхөөс арай зовлонд тооцдоггүй гэж үздэг.

Судалгааны үр дүн

Лабораторид нийт билирубиныг биохимийн цусны шинжилгээнд тодорхойлдог. Энэ ферментийн дундаж нь ихэвчлэн 8.5-20.5 мкмол / л байгаа боловч тоон үзүүлэлт нь судалгаанд хэрэглэсэн урвалжуудаас ялгаатай байж болно. Тиймээс лаборатори тус бүрийн хувьд норм, түүний хил хязгаарыг шинжилгээний үр дүнд заавал тусгана.

Тиймээс зарим эх сурвалж нь цусан дахь сорилын bilirubin-ын хэмжээ 22 μмоль / л хүртдэг гэж үздэг.

Шууд фракц нь 5.1 μмоль / л, шууд бус 17.1 μмоль / л хүртэл байна.

Билирубины яагаад нэмэгддэг вэ?

Биеийн биеэс төрснөөс хойшхи гурав дахь өдөр, эритроцитуудын идэвхтэй устгалт явагддаг боловч, bilirubin-conjugating system (ферментийг шууд бус хэсэг болгон хувиргадаг) шинэ төрсөн хүүхдүүдэд бүрэн хараахан бүрдээгүй байна. Үүний улмаас хүүхдүүд физиологийн шарилыг хөгжүүлдэг. Энэ нь 1-2 долоо хоног үргэлжилдэг. Гэвч шинэ төрсөн хүүхдэд цусан дахь билирирубины хэмжээ ямар байдаг вэ? Энэ нь насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байна. Гуравдугаарт - төрсний дараа долоо дахь өдөр 205 мкмол / л ферментийг тогтоон (170моль / л) дутуу төрсөн хүүхдэд тогтоодог. To Гуравдугаар долоо хоногт үзүүлэлт нь уламжлалт 8.5-20.5 мкмол / л-ээр буурдаг.

Насанд хүрэгчдийн энэ цөсний ферментийн түвшинг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн шалтгаан бий:

1. Эвдэрсэн эритроцитуудын тоо нэмэгдэж, цус задралын цус багадалттай холбоотой юм.
2. Элэг нь гэмтэж, bilirubin-ийг зайлуулах ажлыг зогсоохгүй.
3. Цөсний урсгал нь жижиг гэдэс рүү унасан байна.
4. Шууд билирубин үүсгэдэг ферментийн ажил тасалдсан.

Хэрвээ эмгэгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол шарлаж эхэлдэг, салст бүрхэвч нь шар өнгөтэй болдог.