Hemoblastoses нь лимфийн болон гематологийн системд хорт хавдар үүсгэдэг. Тэдгээр нь тусгайлсан чадварыг алдсан биологийн шингэний эсийн эсүүдэд хяналтгүй хуваагдмал, хуримтлал үүсгэдэг.
Цусны хавдрын төрөл
Эмгэг төрүүлэгч эмүүдийг хоёр ангилалд хуваадаг:
- лейкеми (системийн);
- лимфома (бүс нутгийн).
Эмэгтэйчїїдийн цусны хорт хавдрыг эхний хэлбэрт илїї тїгээмэл хэрэглэдэг бєгєєд їїнийг цусны лейкеми буюу уурагоз гэж нэрлэдэг. Өнөөгийн байдлаар, цочмог болон архаг хорт хавдрын өвчлөлийн ангиллаар ялгаатай байна. Эхний тохиолдолд лейкеми нь дараах хэлбэртэй байна:
- monoblast;
- лимфобластик;
- myelomonoblast;
- erythromyeloblast;
- myeloblast;
- ялгаагүй;
- megakaryoblastny.
Өвчин нь архаг хэлбэрээр илэрдэг:
- myeloma;
- basophilic;
- myelocytic;
- eosinophilic;
- myelomonocytic;
- нейтрофил;
- миелоид лейкеми;
- Cesari өвчин;
- чухал тромбоцити;
- monocytic;
- жинхэнэ полицитемиа (эритреми);
- лимфоцитийн лейкеми ;
- Histiocytosis X;
- Франклин хүнд гинжин хэлхээний өвчин;
- Waldenstrom-ийн анхан шатны макроглобулинеми.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд цусны хорт хавдарын анхны шинж тэмдэгүүд
Лийремийн өсөлттэй үед асар их хэмжээний лейкоцитын биологийн шингэнд хуримтлагддаг. Тэд цусны хорт хавдарыг оношлох нь эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд нь дархлаа болон цусны эргэлтийн тогтолцооны доройтлоос болж байдаг. Биотүлшийн найрлага, шинж чанарууд нь янз бүр байдаг бөгөөд энэ нь бүх дотоод эрхтэнүүдийг тасалдуулж, цус багадахад хүргэдэг.
Цусны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд эрт үе шатанд илрэх нь хэцүү бөгөөд клиник зураг нь өвөрмөц биш юм. Энэ хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн цочмог уургийн системийн бусад өвчнийг дагалддаг. Гемобластрозыг сэжиглэхэд хялбар гэж үздэг хүнд шинж тэмдэг нь хожим нь лейкеми хурдан хөгжиж байх үед ажиглагддаг.
Цусны хавдар - үе шат
Эмч нар нь өвчин эмгэгийн 4 үе шатыг ялгаж салгана. Тэдгээр нь тус бүр эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй өөр өөр байдаг. Эхний үе шатанд цусны хорт хавдрын шинж тэмдэгүүд ялгахад төвөгтэй байдаг тул хэдэн сарын турш ажиглагдахгүй байж болно. Хэрэв лейкеми архаг хэлбэрээр үргэлжилдэг бол түүний илрэл нь ихэнхдээ огт байхгүй, гемобластрозын явцын хожуу үе шатанд аль хэдийн тунхаглагддаг.
Цусны хавдар - үе шат 1
Туршлагагүй лейкоцитын хяналтгүй хэсэг нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанд огцом муудаж байна. Бие махбодийн сул дорой байдлаас шалтгаалан цусны хорт хавдарын эхний үе шат нь халдварыг нэмэгдүүлж, амьсгалын замын өвчин үүсгэдэг. Тогтмол сульдах нь мэдрэгдэж, ядарч сульдах, нойрмоглох, идэвхгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Энэ үе шатанд заримдаа цуснаас илүү хорт хавдар илэрдэг - эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд:
- архаг бронхит, стоматит, фарингит зэрэг эмгэг;
- амьсгал давчдах
- ялангуяа шөнө хөлрөх шинж илэрдэг;
- хоолны дуршил буурах.
Цусны хавдар - үе шат 2
Мэргэжлийн бус бие махбодийн идэвхтэй тархалт нь эд эсэд сул хөгжсөн leukocytes, хавдрын хавдар үүсгэдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд цус харвах шинж тэмдгүүд болдог:
- арьсны цус алдалт;
- элэг, лимфийн зангилаа, дэлүү ихсэх;
- хөхөрсөн ба хөхөрсөн хөхөрсөн;
- арьсан доройтол ба хуурайшилт;
- үрэвсэл, цус алдалт;
- биеийн жингээ алдах;
- гэнэтийн хөдөлгөөний өвчин ("далайн өвчин").
Цусны хавдар - үе шат 3
Хурдан хөгжиж буй гемобластроз нь бүх дотоод систем, эрхтэн тогтолцоонд эвдрэл үүсгэдэг тул тэдний үйл ажиллагааг зөрчдөг. Энэ үе шатанд цусны хорт хавдар оношлогдох нь хялбар байдаг - эмэгтэйчүүдийн өвчлөлийн шинж тэмдэг:
- дотор муухайрах;
- хоолны дуршил буурах, заримдаа хоолны дуршилгүй болсон;
- байнгын цус алдалт (хамар, бохь зэргээс);
- тааламжтай үнэрийг хүртэл дургүйцэх;
- амтыг өөрчлөх;
- бөөлжих;
- нуруу, үе мөч, ясны өвдөлт;
- хаван, гэдэс дотраа хунгар дахь тунгалаг булчирхайн булчирхай;
- харааны бууралт буурсан;
- Толгой өвдөх;
- бөөлжих;
- халууралт.
Жендэрийн тодорхой илрэлүүд нь цусны хорт хавдар гэж үздэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгүүд нь:
- элбэг тохиолддог, байнгын умайн цус алдалт;
- хэтэрхий урт сар бүр;
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн дэх тэвчишгүй өвдөлт.
Цусны хавдар - үе шат 4
Хожуу үе нь лейкемийн үе шатыг үл тоомсорлож, өвчтөний эрхтнүүд хорт хавдрын эд эрхтэнд хэт их тархдаг бөгөөд энэ нь түргэн хугацаанд метаболизац үүсгэдэг. Гэдэскологийн шинж тэмдэг илэрвэл цусны хорт хавдрыг оношлоход тусалдаг. Сүүлийн шатанд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- дулаан;
- дотоод цус алдалт;
- аяганаас асгарах, хэвлийгээр өвдөхгүй байх;
- хумс, уруулын хөхрөлт;
- нүдээ анивчсан харанхуй дугуйлан, үхсэн цайвар царайтай харагдана.
- татвалзах;
- халуун нөхцөлд;
- нойргүйдэл;
- сэтгэл гутрал;
- Амьсгалах үед амьсгалах;
- зүрх сэтгэл дэх өвдөлт;
- тахикарди;
- байнга шээх;
- бага зэргийн шарх, зураас болон бусад шинж тэмдгийн эмчилгээг муу хийсэн.
Эмэгтэйчїїдийн цусны хорт хавдраар хэр олон амьдардаг вэ?
Гемобластосын прогноз нь дутуу лейкоцитын тархалт, тэдгээрийн хуваагдал, эдэд хуримтлагдах зэргээс шалтгаална. Эмэгтэйд цусны хорт хавдрын шалтгааныг юу хамаарах нь хамаагүй - энэ оношийг хэдэн хүн амьдардагийг лейкемийн хөгжил дэвшлийн үе шат, түүний хэлбэр, мөн чанарыг тодорхойлдог. Цочмог патологийн эмгэгийг хөгжүүлэх эрт үе шатанд эдгэрэлтийн бүрэн боломж маш өндөр байдаг бөгөөд ойролцоогоор 100% -д хүрдэг.
Хэрэв өвчин 2-3 үе шатанд хүрсэн бол өвчтнүүдийг ар араасаа өвчлөх эсвэл архаг өвчнөөр өвчилсөн бол 5 жил амьдардаг өвчлөл нь 24-90% байдаг. Гемобластрозын 4 үе шатанд эмгэггүй эмгэг гэж тооцогддог бөгөөд таамаглал нь урам хугардаг. Энэ нөхцөлд эмчилгээ сайн сайхан, сэтгэл зүйн байдлыг дээд зэргээр нэмэгдүүлэхэд оршино.
Цусны хавдар - эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх шинж тэмдэг, сорил
Лакчемийн сэжиглэлийг батлахын тулд хавдар судлаач өвчтөний бие махбодийн үзлэгийг хийж, анамнезыг цуглуулж дараа нь хэд хэдэн лаборатори, багажийн шинжилгээг хийдэг. Зөвхөн эмэгтэйчүүдэд цусны хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрч байгааг оношлохын тулд боломжгүй юм. Дээрх тэмдгүүд нь гематопиизийн системийн бусад эмгэгийг бас илэрхийлж болно. Эрт үе шатанд цусны хорт хавдрыг илрүүлэхийн тулд гипобластозыг тодорхойлох явцын үе шатанд илүү хүндрэлтэй байдаг. Өвчний шалтгааныг батлахын тулд бүх шатанд ижил аргуудыг ашигладаг.
Цусны хавдрыг эрт үе шатанд яаж оношлох вэ?
Нэгдүгээрт, мэргэжилтэн өвчтөнийг ерөнхий болон нарийвчилсан шинжилгээнд зориулж биологийн шингэнийг гардуулна. Эмэгтэйчїїдийн цусны хорт хавдарын анхны шинж тэмдэг ажиглагдаж байна:
- ялтасын түвшин буурах;
- Биологийн шингэнд олон тооны амгалан бус эсүүд;
- Гемоглобины бага агууламж.
Цусны шинжилгээ нь бүрэн хариулт өгдөггүй тул хавдар судлаач нь ясны чөмөгний гүрвэлийн эрхтэний судалгааг томилдог. Үүнийг хийхийн тулд дараах аргуудын аль нэгийг ашиглаж болно:
- сонгодог биопси;
- зангилаа цоорхой ;
- trepanobiopsy.
Хорт хавдрын аль хэлбэрийг хөгжүүлэхийг тодорхойлохын тулд иммунофенотип хийх болно. Энэ бол урсгалын цитометр технологоор хийгдсэн тусгай шинжилгээ юм. Максимал генетик ба цитогенетикийн судалгаанд хамгийн их мэдээлэл шаардлагатай. Тэд лейкемийн дэд төрөлт, түрэмгий байдал, явцын түвшин зэргийг тодорхойлдог өвөрмөц хромосомын эмгэгийг илрүүлж өгдөг. Үүнээс гадна генетикийн эмгэгүүд нь молекулын түвшинд байдаг.
Зарим судлаачид биеийн хавдарын эс ба хавдарыг илрүүлэх оношлогооны бусад аргыг оноодог. Дотоод системд гэмтэл учруулах, мөөгөнцрийн өсөлтийг үнэлэх:
- тархи нугасны шингэний үзлэг;
- Соронзон резонансын дїрслэл нь тодосгогч бодистой;
- цээжний рентген зураг;
- Хэвлийн бус тархи, тархины хэвлий;
- цахилгаан импульс импульс;
- Дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан оношлогоо;
- Доплерографи.