EGF-ийн талаар илүү ихийг мэдэж аваарай, нэршсэн нэртэй процедурыг тогтоосон өвчтөн бүрийг эрэлхийлнэ. Гэсэн хэдий ч, энэ нь хэтэрхий аймшигтай биш юм шиг харагддаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг зөв бэлтгэх нь чухал юм.
FGDS - энэ эм юу вэ?
Энэ процесс нь өргөн цар хүрээтэй боломжуудтай. Ходоодны GGDS нь ийм зорилгоор ашиглагддаг:
- гистологийн шинжилгээ хийлгэх зорилгоор эд ангийг бэлтгэх;
- салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг судлахад тусална;
- хоол боловсруулах замын эмгэг, услах болон бусад эмгэгийг илрүүлэх;
- эмчилгээний үр дүнг тодорхойлоход тусална.
Ийм төрлийн өргөн хэрэглээний програмуудыг хэрэглэх нь өвчтөнийг FGDS гэж юу болохыг нь асуухад логик юм. Энэ аргыг хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтнийг судлах хурдан, аюулгүй, үр дүнтэй арга гэж үздэг. Manipulation нь тусгай хэрэгсэл ашиглан уян хатан төхөөрөмж юм. Гаднах хоолой нь нимгэн урт хоолой бөгөөд зузаан нь 1 см-ээс ихгүй байна.
Фокус бүлгийн ярилцлагад биопситэй юу?
Энэ процесс нь хоёр төрлийн ажиллагааг хослуулан хэрэглэдэг. Эхнийх нь FGDS (энэ нь юу болохыг ойлгох нь чухал юм), хоёр дахь нь нимгэн зүүний биопси юм. Энэхүү журмын гол давуу талууд нь:
- зурагны өндөр нарийвчлалтай;
- элэгдэл, полипыг тодорхойлох боломж;
- дотоод цус алдалтыг зогсоох чадвар.
Үүнээс гадна фБФ-ийн фибро-гастридниадиозошопи нь биопситой хавсарч, салстын мембраны салангид хэсгүүдийг сонгох боломжийг олгодог. Энэ процедурыг хоргүй хавдрын аль алинд нь хийж болно. Энэ нь хөгжлийн эхний шатанд ч эмгэг процессыг тодорхойлоход тусалдаг.
ЭББ - хэрхэн бэлтгэх вэ?
Энэ арга нь ноцтой хандлага шаарддаг. Хэрэв EHF-ийн бэлдмэлийг зөв хийхгүй бол эмч энэ процедурыг зөв гүйцэтгэж, өвчтөнд тусалж чадахгүй. Ходоодыг дарааллаар нь байрлуулахын тулд дараахь зөвлөмжийг анхаарах нь чухал юм.
- Manipulation хоосон ходоодонд явагддаг. Хамгийн сүүлчийн хоолыг 8-10 цагийн турш хийх ёстой. Хэрэв өвчтөн хоол боловсруулах тогтолцоонд ноцтой хүндрэлтэй байвал энэ зай 12-13 цаг хүртэл нэмэгддэг.
- Энэ нь фокус группын өмнө тамхи татахаас хэдхэн хоногийн өмнө цуцлагдах ёстой. Яагаад гэвэл никотин нь цусны судсыг нэвт шингээж өгдөг. Үүний зэрэгцээ, энэ бодисын өртөлт нь салиа үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг учраас хяналтын процесс хүндрэлтэй байдаг.
- Фокус бүлгийн ярилцлага - судалгаанд бэлтгэх нь хиймэл шүд арилгах явдал юм. Тэд эмч нарыг чанарын горимоор гүйцэтгэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Та залгих өдөрт шүдээ угааж чадахгүй. Чи зөвхөн амаа цэвэрлээрэй. Шүдийг цэвэрлэснээр уруулын рефлексийг нэмэгдүүлдэг.
- Ходоодны EGF-ийн бэлдмэлийг бэлдэхэд өвчтөн тайвширч, айдсыг үгүй хийдэг. Энэ тохиолдолд сэтгэл зүйн хандлага маш чухал юм.
- Журмаар хатуу шахаж өмсөж болохгүй.
- Эмийг хүлээн авах (антибиотик, дааврын бэлдмэл ба бусад эм) -ийг хоол боловсруулах эрхтний эмчтэй зохицуулна.
Ходоодны үтрээний суваг бэлтгэх нь хэд хэдэн чухал зөвлөмжүүд юм
Энэ процедурыг өмнө нь тусгай хоолны дэглэм сахих ёстой. Ийм хоолны дэглэм нь аль болох эртнээс чанарын судалгааг хийхэд эмч нарт туслах болно. EGF-ээс 3 хоногийн өмнө ийм бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх боломжгүй юм:
- чавга, улаан лооль, гүйлс, бусад исгэлэн жимс, хүнсний ногоо;
- карбонатлаг ундаа;
- лийр, амтат гуа, интоор болон бусад хоол хүнсийг шингээхэд хэцүү;
- хүйтэн хоол - вазелин, зайрмаг, вазелин;
- шош;
- кофе;
- шоколад;
- сүүн бүтээгдэхүүн;
- согтууруулах ундаа;
- шүүс;
- buns.
Хоолны ЭКГ-т хэрхэн бэлтгэх талаар эмч мэддэг. Тэрээр хоолны дэглэмийг хэрхэн танилцуулах талаар зөвлөмж өгөх болно. Хамгийн тохиромжтой - 6 хоол. Өвчтөн ийм төрлийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- Сагаган, овъёос, эсвэл улаан буудайн будаа;
- жимс, хүнсний ногоо шатаах;
- чанасан тахианы мах;
- цагаан талхны үйрмэгтэй;
- omelet;
- компот буюу ургамлын цай.
Fibrogastrodrodiwatноenoscopy - заалтууд
ГЗХ-ны дээд замын өвчний оношлогоо хийх шаардлагатай үед энэ аргыг томилно. Бичилтийн эсвэл түүнтэй адилтгах FGDS нь ийм тохиолдлуудад тодорхойлогддог:
- бөөлжих ;
- Өөрсдөө орхихгүй ихэвчлэн өвддөг ихэвчлэн өвддөг;
- Өтгөн цустай байх;
- хүнд жингийн алдагдал;
- зүрхний цохилт ;
- хоол хүнс залгихтай холбоотой асуудлууд;
- шархлаа эсвэл хавдрын оношлогоо;
- цус багадалт;
- хоолны дуршил буурах.
ТТХ-ийн эсрэг заалттай
Энэ процедурыг ашиглахгүй байх хэд хэдэн нөхцөл байдаг. GGDS гэдэсний эсрэг заалтууд дараах байдалтай байна:
- аортын аневризм;
- цусны бүлэгнэлтийн зөрчил;
- улаан хоолойн деформаци;
- хурц үедээ сэтгэцийн эмгэг;
- гуурсан хоолойн астма хүнд хэлбэр;
- зүрхний шигдээс, цус харвалт;
- цочмог шатанд халдварт өвчнүүд;
- бамбай булчирхай ихсэх;
- хүчтэй огих рефлекс;
- таргалалт.
Фиброэдрасстодниопнаминокопи хэрхэн гүйцэтгэдэг вэ?
Энэ процедурыг тусгай оношилгооны өрөөнд хийдэг. Энэ нь төлөвлөсөн эсвэл онцгой байдлын үед. EGF-ийн өмнө эмч, сувилагч эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд устгалгүйгээр устгана. Ихэнх тохиолдолд лидокайн үүнийг хэрэглэдэг. Хөлдөлттэй эмийг сонгохоос өмнө эмч нь хэрэглэсэн эмийн харшилтай эсэхийг тодорхойлох боломжтой тест хийнэ.
Fibrogastroduoduodenoscopy - алгоритм
Мэс заслын дараа антисептик болон анестийтэй эмчилгээг эмчилсний дараа эмч өөрөө процедурын дагуу явдаг. Түүний алгоритм нь дараах байдалтай байна:
- Өвчтөн зүүн талд нь буйдан дээр хэвтэж байна.
- Түүний толгой доор алчуур (алчуурыг цоолж зайлуулах болно.
- Өвчтөнд хуванцар бөгж өгөх (шүдтэй хавчих хэрэгтэй).
- Нээлтийн тусламжтайгаар дурангаас татгалзаж, дараа нь эмч хооллох сувгаар дамжин залгих хөдөлгөөн хийхийг шаарддаг.
- Хуухдийн ходоодонд хурсэний дараа агаарыг ходоод гэдэсний замын энэ хэсэгт шахдаг. Энэ үе шатанд хоол боловсруулах эрхтний хана шулуун байна.
- Хэсэг ходоодны насосыг илүүдэл шингэн (салиа, цөс, гэх мэт) шахдаг.
- Хоол боловсруулах замын үзлэг эхэлнэ. Эмч нь салст бүрхэвчийг үзээд дараагийн гистологийн шинжилгээнд эдийг авдаг.
- EGF-ийн дараагаар шалгаж авна.
- Өвчтөн тойрогт явдаг.
Бүх процедур нь 5 минутаас хэтрэхгүй үргэлжилнэ. Үүний дараа эмчийн үзлэг шинжилгээнд шаардлагатай видео бичлэгийг үзүүлж болно. Гэхдээ энэ процедурын дараа эвгүй үр дагавар гарч болзошгүй. Өвчтөн зөвхөн ЗБХ-тэй төдийгүй ерөнхийдөө юу ч тохиолддог, гэхдээ ямар хүндрэлүүд тохиолдож болохыг мэдэж байх нь чухал юм. Ихэнх тохиолдолд ийм үр дагавар байдаг:
- Хэвлий дэх гэдэс өвдөх - мэс засал хийсний дараа агаарыг ходоодонд шахдаг. Зохисгүй үйлдлээс хойш хоёр хоногийн дараа эвгүй мэдрэмж төрнө.
- Зүүг гэмтээх - Энэ хүндрэл нь өвчтөний шүд сулардаг.
- Террорк дахь муудаж буй мэдрэмж - дурангийн дуран мэдрэмж нь дурангаас хөндийрөн орсны дараа ажиглагддаг.
FGD ерөнхий мэдээ алдуулалтанд орсон
Процедурын туршид орон нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашиглаж болно. Мэдээ алдагдсаны дараа Fibrogastroduoduodenososcopy нь эмчийн рефлексийг даван туулахад тусалдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалттай бол хэлний үндэс нь мэдээ алдуулалттай усаар шүршинэ. Хүйтэн хөлдөлт нь даруй 20 минут үргэлжилнэ. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг давуу тал нь тусгай үнэтэй тоног төхөөрөмж ашигладаггүй явдал юм. Үүнээс гадна ийм мэдээ алдуулалтыг өвчтөнд илүү аюулгүй гэж үздэг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг бол хөнгөн хэлбэрийн сепатитийг судсаар тарьж хэрэглэдэг, эсвэл судсаар тариулсан хүчтэй эмийг хэрэглэдэг. Эмнэлзүйн явцад мэдээгүйжүүлгийн энэ аргыг ашиглан эмч өвчтөнд амьсгалах, зүрхний хэмнэлийг хянах тусгай тоног төхөөрөмж ашиглана. Орон нутгийн ерөнхий мэдээ алдуулалтаас ялгаатай нь биеийн хувьд илүү хүнд байдаг тул энэ нь ховор хэрэглэгддэг.
ЭББ - энэ нь өвдөх үү?
Мэдээ алдуулах учиртай, мэдрэхүй нь тэсвэрлэдэг. Энэ шалтгааны улмаас, FGDS - өвчин зовиуртай, өвчтөнүүд өөрсдийгөө хэтэрхий ихээр хучиж, хэтэрхий их боддог байх албагүй. Эмзэг байдлыг багасгах нь эмч нарын зөвлөмжийг сонсох боломжтой.
- хэвтэж байна;
- тайвшируулах;
- гэнэт хөдөлгөөн хийхгүй байх.
EGS - декодлох
Эмчилгээний дараа эмч үр дүнг шинжилж, өвчтөнд бичгээр гэрчилгээ өгнө. Оношилгооны фибрасстримэднимины дуран авалт дараах моментуудыг багтаадаг:
- хоол боловсруулах эрхтний хана, салстын нөхцөл байдлын үнэлгээ, түүнчлэн тэдний эрх ашгийг үнэлэх;
- карийн шинжилгээ - улаан хоолойн ходоод руу шилжих;
- ходоодны шингэнийг судлах;
- Гарцын хянагчийг шалгах.