Мэдрэлийн мэс засал нь аливаа мэс засал хийхэд хамгийн чухал юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь булчин бүрэн тайвшруулах, хангалттай өвдөлт намдаахад чухал үүрэгтэй. Үүнээс гадна тэрээр үйл ажиллагааны эвгүй дурсамжийг өвчтөнд тайвшруулна. Гэвч ийм төрлийн мэдээ алдуулалтын талаар олон аймшигтай буруу ойлголт байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд эмчид хандах нь хэцүү болгодог.
Ердийн мэдээ алдуулалтыг хийх боломжтой юу, эрүүл мэнд, амьдралд ямар аюултай вэ?
Дээр дурьдсан өвдөлт намдаах эмчилгээний төрлүүдийн талаар нийтлэг үзэл бодлоос харахад мэдээ алдуулалт нь амьдралын хэв маягийг богиносгодог, зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг, тархины хэвийн үйл ажиллагаа хэвийн бус байдалд хүргэдэг, бүр үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.
Үнэн хэрэгтээ эдгээр бүх төсөөлөл нь нийтлэг хуурмаг зүйл юм. Ерөнхий өвдөлт намдаах нь түр зуурын дарангуйлал юм. Үүнээс гадна, энэ нь нас баралтаас үл хамааран тохиолддог хүндрэл, сөрөг үр дагаврыг авчирдаг. Жишээ нь унасан мөчлөгийн нас баралтын эрсдэл 25 дахин их байна.
Мэдээ алдуулах сэтгэгдэл төрүүлэхүйц өвчтөнд нэвтрүүлэх бэлтгэл байнга сайжирч байгааг анхаарах нь чухал юм. Тиймээс харшлын урвалын талаар санаа зовох хэрэггүй. Мэргэшсэн анестезиологич нь өвчтөний эрүүл мэндийн талаарх мэдээллийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд сөрөг үр дагавраас зайлсхийдэг.
Ерөнхий мэдээ алдуулалтын эсрэг заалтууд юу вэ?
Өвдөлт намдаах төрөл бүрийн эмийн эсрэг заалт байхгүй. Мэдээ алдуулах зорилгоор олон тооны эм бэлдмэл боловсруулагдаж байгаа бөгөөд энэ нь хос өвчтөнд эм бүрийн хувийн хослолыг сонгох боломжийг олгодог. Зарим тохиолдолд шинжээчид арван таван сангийн хөрөнгийг ашигладаг.
Гэсэн хэдий ч артерийн даралт ихсэх буюу архаг эмгэгийн шалтгаанаас болж ерөнхий мэдээ алдуулалт хэрэглэснээр үйл ажиллагааг хойшлуулах шаардлагатай байдаг. Гэхдээ мэс заслын үйл ажиллагаа нь цуцлагдаагүй, өвчтөний нөхцөл хангалттай үед хүртэл хойшлуулагдана.
Ердийн анатексезийн дагуу мэс засал хийдэг вэ?
Мэс заслын дасгал хийх шийдвэр гарсны дараа өвчтөнийг нарийн шалгаж, үнэн зөв анамнез зохиохын тулд өгөгдөл цуглуулах нь эхэлдэг.
Ерөнхий мэдээ алдуулахаас өмнө хүн бүрийн янз бүрийн эм, зүрх судасны архаг өвчин, амьсгалын систем, мэдрэлийн тогтолцоонд харшлын урвал үзүүлэх хандлагатай байдаг.
Мөн анестезиологич нь өвчтөнтэй сэтгэлзүйн болон бие махбодийн нөхцлийн дагуу өвдөлт намдаах аргыг сонгоно. Ухрах сэтгэлийн хямралын эмийг 3 аргаар нэвтрүүлж болно:
- Судсаар хийх. Тусгай катетерийг хэрэглэж байгаа бол судсаар дамжуулан мэдээ алдуулах үед цусны урсгал руу мансууруулах бодис тарина .
- Амьсгал. Амьсгалын эрхтнүүдийг амьсгалын эрхтний байгууллагад нүүрний маскаар дамжуулан хүргэдэг.
- Хамтарсан. Дээр дурьдсан мэдээ алдуулалтын техникийг хоёуланг нь хэрэглэнэ.
Үйл ажиллагааны эхэнд гоо зүйчид стандарт үйл ажиллагааг хийдэг - зүрхийг шалгаж, амьсгалж, захын судасны хатгалт хийдэг. Үүний дараа өвчтөнийг гүн нойронд оруулдаг.
Мэс заслын тасралтгүй мэс засал хийлгэснээр амьсгалын замын сэтгэл гутралын эрсдэлээс зайлсхийх хэрэгтэй тул амьсгалын замыг нэвтрүүлэх боломжтой. Үүнийг хоёр аргаар хийж болно:
- Интубацийн хоолой. Лариноскопийн тусламжтайгаар та залгиур оруулаад дараа нь мөгөөрсөөр түрхэнэ.
- Залгиурын баг. Төхөөрөмж хоолойд суулгагдсан байдаг.
Ажиллуулсны дараа амьсгалаа хадгалах төхөөрөмжүүд арилна.