Эх барихын практикт цус алдах асуудал маш их хамааралтай. Эцсийн эцэст их хэмжээний цус алдах нь зөвхөн ураг нь үхэх шалтгаан болдоггүй, гэхдээ энэ нь эмэгтэй хүний амь насанд аюултай нөхцөл юм.
Эх барихын цус алдалтын ангилал
Жирэмсний үед ацетрийн цус алдалт дараах бүлгүүдэд хуваагдана.
- Жирэмсний эхний хагас цус алдалт;
- Жирэмсний хоёр дахь хагасын цус алдалт;
- хөдөлмөрийн үеийн цус алдалт;
- төрсний дараах цус алдалт.
Эх барихын цусархаг энэ ангиллын ачаар жирэмсний олон үе шатанд тохиолдож болно. Цус алдах шалтгаан нь жирэмсний хугацаанаас хамаарч өөр өөр байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс цусны алдагдал нь эмгэг төрүүлэх шинж тэмдгүүд тус бүрээр тодорхойлогдоно.
Осол цус алдалтын шалтгаан
Жирэмсний эхний хагас жилд эх барихын цус алдалтын шалтгаан нь айхтар жирэмслэлт, давсаг , зулбалт байж болно. Гэдэсний хоёр дахь хагаст цус алдалт нь ихэсгэхээс зайлсхийнэ.
Бид бие махбодийн туршид эх барихын цус алдалтын шалтгааныг судлах болно. Цус алдалт эхний хөдөлмөрийн үед үүссэн тохиолдолд энэ нь умайн хүзүүний нээлтийг хийх явцад үр дагавартай байж болно:
- их хэмжээгээр таслагдахгүй байх;
- умайн хүзүүний гэмтэл;
- умайн хугарал .
Үүнтэй ижил нөхцөлд төрөх үйл явцын хоёр дахь шатанд цус алдах шалтгаан болдог. Ажлын гурав дахь үе буюу өөрөөр хэлбэл, ихэвчлэн бэлгийн эсийг салгах нь дараах тохиолдлуудад эх барихын их хэмжээний цус харвалт болно:
- Умайн хана руу орших булцгийн түрүү булчирхайг маш гүнзгийрүүлж, гүнзгийрүүлэх;
- умайн хөндий дэх түрүү булчирхайн эд эрхтний хэсгүүдийн хоцролт;
- төрсний сувгийн зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах.
Төрсний дараах үеийн цус алдалт нь умайн бууралтаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд булчингийн утас нь цусны алдагдалгүй тул цусны судсаар цухуйж болохгүй. Мөн энэ хугацаанд цус алдах шалтгаант амнион шингэнээр цусны бүлэгнэл, эмболи эмгэг үүсдэг.
Цус алдах тухай ярихдаа хүүхдийн цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгааныг анхаарах хэрэгтэй. Үүнд полип, умайн хүзүүний хорт хавдар, умайн фибройд, эндометроз, дааврын эмгэг зэрэг багтана.
Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх
Эх барихын цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсний эхлэхээс өмнө эхэлдэг. Эцсийн эцэст эмэгтэйчїїдийн нєхєн їржихїйн тогтолцооны зохицол хєгжил нь хїїхдийн євдєх їед эмгэг їїсгэх эрсдэлийг бууруулдаг. Хорт хавдар үүсгэх өвчний эмчилгээнд урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.
Цус алдах нь эмнэлэгт яаралтай хүргэх шаардлагатай. Эх барихын цус алдалтын эмчилгээ нь дараах үе шатуудыг агуулсан байх ёстой:
- цус алдалтыг зогсоох;
- цус алдалт үүсгэсэн шалтгааныг арилгах;
- цусны эргэлтийн алдагдлыг арилгах замаар гемодинамикийн нөхөн сэргээлт хийх.
Цус алдалтыг арилгахад чиглэсэн бүхий л арга хэмжээ маш хурдан хийгддэг.
Эх барихын цус алдалтад яаралтай тусламж үзүүлэх нь гиповолемик шокын эсрэг тэмцэл юм. Үүнийг хийхийн тулд дусаах эмчилгээг янз бүрийн шийдэлтэй хэрэглэнэ. Доминон, аминocaproic болон tranexamic хүчил, NovoSeven-ийг цус алдахаа зогсоох оролдлого хийдэг.