Цус багадалт төрөх нь жирэмсний хүндрэл юм. Энэ нь хүүхэд төрөх хугацаанаас өмнө удаан үргэлжилдэг. Зөрчлийн талаар авч үзье. Үүний шалтгаан, төрлийг нэрлэж, үр дагавар, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний үндсийг жагсаана уу.
Төрөхийн өмнөх төрөлтийг юу өдөөж болох вэ?
Эмч нар хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөг тодорхойлж байгаа бөгөөд энэ нь хүүхдийн эхэн үеийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Бүх онцгой газрууд нь урд хөдөлмөрийн дараах шалтгаанаар эзэлдэг:
- үр хөндөлт хийх, анамнезид аяндаа урагдагсад;
- Умайн анатомийн гажиг;
- умайн хүзүүний дутагдал;
- нөхөн үржихүйн системийн үрэвсэл, халдварт өвчин;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар (пиелонефрит);
- стоматологийн эмгэг: артерийн даралт ихсэх, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, бамбай булчирхайн эмгэг;
- мэдрэлийн эмгэг, стресс.
Дутуу төрөх аюул
Хүүхэд дутуу төрсөн эхчүүд, эх барихын шалтгааныг тодорхойлж, урьдчилан тооцоолох хүчин зүйлүүдээс гадна. Тэд гарч ирэх үед хүрэлцэх хугацаанаас өмнө хүүхдийн харагдах аюул заналыг тогтооно. Төрөхийн өмнөх төрөлт нь дараах шинж чанартай холбоотой байж болно:
- эм тариа хэрэглэх;
- архи уух;
- ирээдүйн эхчүүдийн жингийн хэт их өсөлт (жирэмслэлтийн жин 12 кг-аас их);
- дааврын тэнцвэргүй байдал;
- хэт их идэвхтэй ажил, эрчимтэй ажил;
- түрүү булчирхай previa.
Үүрэг хүлээлгэх - цаг хугацаа
Өдөр дутмын төрөлт, эмч нар хүүхдээ 22-37 долоо хоногийн зайтай төрөх үед хэлдэг. Гадаад төрх цагаас хамааран хүүхэд өгөгдсөн:
- маш эрт (22-27 долоо хоног), биеийн жин нь 500-1000 гр;
- эрт (28-33 долоо хоног), нярайн жин 1000-2000, ийм нярайд тавих таамаглал маш тааламжтай байдаг;
- дутуу төрөлт, 34-37 долоо хоногийн хугацаатай, биеийн жин нь 2500 гр хүрдэг.
Чухал төрөлт - Хүүхэд хэдэн долоо хоног амьдарсан бэ?
26 дахь долоо хоногт бэлгийн замаар дамжих дутагдал нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Энэ үед тэр даруй амьсгалын тогтолцоог боловсронгуй болгоно. Тусгай бодисыг нэгтгэсэн байна. Энэ нь уушигны эдийг бууруулж, эхний урам зоригт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Урьдчилан тогтоосон үйрмэгийн уруулыг хиймэл амьсгал хийх төхөөрөмжтэй холбохыг шаарддаг.
Нярайн хуухдийн амьдрах чадварыг дээшлуулэхийн тулд эмнэлгийн технологи, тоног техееремжийг хегжуулэхэд 500 грамм жинтэй хуухдэд асрах боломжтой байдаг. Систем ба эрхтэн тогтолцооны хүчтэй дутагдалтай байдлаас шалтгаалан нас баралтын түвшин өндөр байна. Эмч нар өөрсдийгөө амьд үлдэх боломж нь 1000 гр-аас илүү жинтэй бөгөөд эдгээр нь 28 долоо хоногоос хойш гэрэлтэж байгааг харуулж байна.
Өдөр дутмын төрөлт
Энэ хугацаанаас өмнө хөдөлмөрийн эхэн үеийн эмч нарт лавлагаа өгөх хугацаа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний улмаас жирэмсэн эмэгтэй бүр дутуу төрөлт хэрхэн эхэлснийг мэдэж байх ёстой бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч байна:
- тогтмол концентраци;
- Амнион шингэний ялгарал;
- салст залгихаас гарах.
30 долоо хоногт дутуу төрөлттэй шинжүүд нь жирэмсэн эмэгтэйг хүргэх үед тэмдэглэнэ. Хэвлийн доод хэсэгт хэвийн бус суларсан үед, сарын тэмдгийн адилаар, цаг хугацааны явцад нэмэгддэг. Жирэмсэн эмэгтэй нь амнион шингэний нэвчилтийг мэддэг. Тэдний хэмжээ бага байна. Ийм тэмдгүүд үүсэх нь эмнэлгийн байгууллагад эртнээс давж заалдах шалтаг болно.
Үе мөчний хүргэлт - хүндрэлүүд
Хэрэв дутуу төрөлт эхэлдэг бол жирэмсэн эмэгтэй хэвтэх, тайвшруулах, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Сүйрлийг арилгах болон тэмцлийг багасгахын тулд, Үгүй-Шафа гэж зөвлөж байна. Эмнэлэг дээр эмэгтэй хүнийг байрлуулахдаа эмч нар үйрмэгийн дутуу төрөлт, түүнийг арилгах оролдлогыг өдөөсөн шалтгааныг тодорхойлдог. Заримдаа хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг зогсоох боломжтой байдаг. Үүний зэрэгцээ сэтгэлийн хөөрөл, умайн агшилтыг багасгах эмийг хэрэглэдэг.
Үүний зэрэгцээ ургийн амьдрах чадварыг дээшлүүлэх эмчилгээний арга хэмжээ явагдсан. Эмч нар амьсгалын тогтолцооны урагдалгүй байдлаас шалтгаалан шинэ төрсөн нярайд үүсэх зовиурын синдромоос сэргийлэх боломжтой. Жирэмслэх боломжгүй үед эмч нар дутуу хөдөлмөр эрхлэх менежментийн талаар ажиллаж байна.
Энэ тохиолдолд мэдээ алдуулалт хийдэг. Энэ нэр томъёо нь 34 долоо хоногоос бага хугацаанд хүүхэд жингийн хэмжээ 2000 гр-аас бага байвал кесар хагалгааны хэсгийг гүйцэтгэнэ. Хүндрэлийн тухайд хүүхэд дутуу төрсний илрэл нь байнга тодорхойлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний улмаас ийм зөрчлийг бий болгох эрсдэл нэмэгддэг, тухайлбал:
- төрсний дараах гэмтэл;
- үтрээний периноум болон булчингийн тасалдалт
- зохицуулалтгүй хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа - агшилтын дарааллыг зөрчсөн (бууралт нь маш их өвддөг, цоорхойд булчингийн утас бүрэн тайвшрал байхгүй).
- Нөхөн үржихүйн тогтолцооны халдвар - эндометрит үрэвсэл, episiotomy-ийн оёдолыг бий болгосон.
Чухал төрөлт - үр дагавар
Төрөхөөсөө өмнө төрөхөөс өмнө эмч нар шинэ төрсөн хүүхдийн нөхцөл байдалд их анхаарал хандуулдаг. Хуухдийг эхийн хэвлийд байгаа нехцелд ойрхон байгаа квесцэд байрлуулдаг. Хяналттай параметрийн эерэг динамикийг илэрхийлсэн төвийн байрлалыг жингээр нь авдаг. Өдөр тутмын жинг масс динамик ажигла.
Төрөхийн өмнөх төрөлтийг урьдчилан сэргийлэх
Өвчтнөөс дутуу төрөх аюул заналхийлсэн шинж тэмдгүүдийг дуудах нь тэдний төрх байдал нь жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэх шууд илрэл гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Нэг эмэгтэйг хянаж байгаа бөгөөд эмийг зааж өгдөг. 28 дэх долоо хоногт дутуу хөдөлмөрийн шинж тэмдэг илрэх нь хүүхдийн удахгүй гарах төрхийг харуулна. Энэ нь тохиолдоогүй тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна.
- Жирэмсний төлөвлөлтийн шатанд бэлгийн замаар дамжих халдвараас сэргийлэх;
- Жирэмсний хяналт эхэлсний дараа жирэмсний хяналтанд эрт бүртгүүлэх;
- цаг тухайд нь дүн шинжилгээ хийх.