Ихэнх тохиолдолд хүргэх үеэр хүндрэлийн шалтгаан нь хөдөлмөрийн чадвар муутай байдаг. Ийм зөрчлийн үр дүнд төрөхийн өмнөх болон төрсний дараах үеийн сөрөг үр дагавар үүсч болно. Энэ үзэгдлийн талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье. Үүнд: ерөнхий сул үйл ажиллагаа гэж юу вэ, тулгамдсан шалтгаан, тэмдэг, арга барилыг онцлон тэмдэглэе.
"Сул хөдөлмөр" - энэ юу вэ?
Эмгэг судлалыг авч үзэхээсээ өмнө тодорхойлолт, ойлголтыг ойлгох болно. Энэ нь эмэгтэйчvvдийн хєдєлмєрийн дутагдалтай хєдєлгєєн юу вэ, энэ нь гарч ирдэг. Гэдэсний ийм эмгэгийн тухайд умайн хавдрын үйл ажиллагаа нь ураг зайлуулахад шаардлагатай хүчгүй байдаг гэж ярьдаг. Энэ нь хөдөлмөрийн бөөгнөрлийн үргэлжлэх хугацаа болон үе үе өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм. Эдгээр нь ховор, богино, үр ашиггүй байдаг. Үүний үр дүнд умайн хүзүүг нээх үйл явц удааширч, ургийн хөгжил хурд буурч, бага зэргийн хөдөлмөрийн хөгжил ажиглагдаж байна.
Хөдөлмөрийн идэвх сул - шалтгаан
Зарим хүчин зүйлсийн нэгэн зэрэг зөрчил нь хэд хэдэн хүчин зүйлээр өдөөгддөг учраас тодорхой нөхцөлд эмэгтэйчүүдийн сул дорой хөдөлмөрийн шалтгаан нь бэрхшээлтэй байдаг. Тиймээс эмч нь хүргэх процессийг зөрчсөн зарим бүлгийн хүчин зүйлийг хуваарилдаг. Үүнд:
1. Obstetric complication:
- Амнион шингэний эхэн үе шат;
- ургийн толгойн хэмжээтэй адил биш;
- умайн хана дахь стрептик болон бүтцийн өөрчлөлтүүд (үр хөндөлт, түүхэн дэх хусалт, endometriosis, умайн фибройд);
- умайн хүзүүний булчингийн давтамж (өмнөх үйл ажиллагаа, өвчин эмгэгийн улмаас эрхтэнг удаан эдэлгээгүй);
- олон удаагийн жирэмслэлт ;
- полихлитрионос ;
- хэвийн бус өөрчлөлт;
- аарцагны үзлэг ;
- гистоз.
2. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг:
- умайн бүтэцтэй төрөлхийн гажиг (шарилж, эмээл хэлбэртэй);
- бэлгийн хавьталд орно (нөхөн үржихүйн эрхтний дутагдал);
- умайн архаг үрэвслийн процесс;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил;
- дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин, дааврын тэнцвэргүй байдал үүсгэдэг.
3. Хагалгааны эмгэг:
- дотоод эрхтний архаг өвчин (элэг, бөөр, зүрхний эмгэг);
- дотоод шүүрлийн систем (таргалалт, гипотиреодизм, чихрийн шижин).
4. Нярайд холбоотой хүчин зүйлүүд:
- intrauterine халдвар;
- дотрын ургалт буурах;
- дутуу жирэмслэлт;
- дутуу төрөлт;
- ургийн гипокси;
- fetoplacental дутагдал .
5. Иодогенийн шалтгаанууд:
- хэмнэлийг дэмжигч бодисыг удаан хүлээж авах;
- төрөх үеийн мэдээ алдуулалтыг үл тоомсорлох;
- Үндэслэлгүй амнотони (эмчээс давсагийг орлож);
- хувийн хэвшлийн үтрээний судалгаа.
Тєрєлт євчилсєн эсэх?
Зарим жирэмсэн эх нь сул өв нь өвлөгддөг гэсэн итгэл үнэмшил алдаатай байдаг. Энэ эмгэг нь генетикийн аппараттай холбоогүй учраас охин эхээс өвлөн авах боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд хүргэх үйл явцыг буруугаар гүйцэтгэсэн тохиолдолд зөрчил гардаг, тэр эмэгтэй нь эх барихын шаардлагыг хангаж чадахгүй байна. Өвчинтэй зөрчилдөхгүй байх холболтын нотолгоо нь төрөх явц дахь хөгжлийн өндөр давтамж юм.
Эхний төрөлтийн үед сул хөдөлмөр
Хөдөлмөрийн сул дорой байдлууд яагаад чухал болохыг ойлгохын тулд төрөх механизмын талаар товчхон авч үзэх хэрэгтэй. Умайн хїзїїний нээлтийн дараа эхний їеийн тєгсгєл нь шїїрэлтийн їе шат эхэлдэг. Ихэнхдээ хөдөлмөрийн сул тал нь нээлтийн үе шатанд тохиолддог бөгөөд умайн хүзүүний сувгийн аажмаар нэмэгддэг. Үүний үр дүнд жирэмсний энэ хугацаа хойшлогдож, хөдөлмөрийн эх нь хүч чадлаа алдаж, маш их ядардаг. Эдгээр шинж чанаруудыг харгалзан үзээд анхны хүргэх явцад хөнгөн хөдөлмөрийн шалтгааныг дараах байдлаар тодорхойлж болно:
- Жирэмсэн эмэгтэйн жирэмсний өмнөх үеийн буруу бэлтгэл;
- Хөдөлмөрийн эхний шатыг хэрэгжүүлэх алгоритмыг зөрчих - үйл явцын хэт их эмийг өдөөх;
- эх барих эмэгтэйчүүдийн зааврыг дагаж мөрддөггүй.
Хоёр дахь төрөлтөөр сул дорой хөдөлмөр
Давтан төрөлтийн үед сул хөдөлмөр эрхлэхтэй холбоотой талаар ярихад эмч нар хүргэх үйл явцыг зөрчсөн гэж үздэг. Хоёр дахь болон дараачийн нийлүүлэлтийн шинж чанар нь ил тод байдал, зарлах хугацааг богиносгосон явдал юм. Борлуулалт нэмэгдэж, хүчтэй зан авирыг богино хугацаанд олж авдаг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн нэгэн адил нийтлэг үр ашгийг өгч чаддаггүй бол умайн бүтээцийн үйл ажиллагаа буурах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмсэн эх өөрөө хүч чадлаа алддаг, бүтэлгүйтэж чадахгүй, хоёрдогч сул тал байхгүй.
Хөдөлмөрийн идэвх сул - тэмдгүүд
"Хэт сул хөдөлмөр" -ийг оношлох нь зөвхөн эх барихын эмчээс хүргэгддэг. Тиймээс эмч нар тэмцлийн шинж, умайн хүзүүг задлах хурдыг тооцдог. Мэдээллийг ил болгох хугацааг уртасгах нь эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Мөн хөдөлмөрийн сул дорой шинж тэмдгүүд илэрч байна.
- богинохон хугацаа, агшилтын хэмжээ бага;
- төрөлт суваар дамжуулан ургийн хөгжил буурах;
- концентрацийн хоорондох зай ихсэх;
- Хүчирхийлэлд өртсөн эмэгтэйг маш ихээр ядраадаг.
- ургийн гипокси үүсэх.
Хөдөлмөрийн идэвх сул - юу хийх вэ?
Энэ зөрчлийг нэг удаа үзсэний дараа, хоёр дахь удаагаа эх хүн болоход бэлтгэх нь сул дорой хөдөлмөрийн үр дүнд хэрхэн яаж нөлөөлөхийг сонирхож байна. Эхлээд бүх зүйл нь жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэлийн байдал, төрөхийн бэлэн байдал зэргээс шалтгаална. Магадгүй айдас, хэт ачаалал, ирээдүйд айдас төрөх нь хүргэх процессд ноцтой нөлөөлдөг.
Ажилгүйдэлд хүргэх эрсдэлийг бууруулахын тулд эмч нар ирээдүйн эхчүүдийг зөвлөж байна:
- мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй (массаж, амьсгалыг зөв хийх);
- Мэдээллийг ил болгох үед идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, харанхуйд үсрэх нь умайн хүзүүнд тусалдаг;
- Хэрэв эмэгтэй хэвтээ байрлалыг барих шаардлагатай бол (дусаагууртай холбогдсон) - урд талын ар талд байрладаг тал дээр хэвтэх шаардлагатай.
- давсагны нөхцлийг хянаж байх хэрэгтэй - 2 цаг тутамд хоослох хэрэгтэй.
Бага зэргийн хөдөлмөртэй эм
Хөдөлмөрийн сул дорой үйл ажиллагаа, тэмцэл хэрхэн эрчимжиж, үйл явцыг идэвхжүүлэх, эмч нар патологийн түвшин, төрөх үеийн эхчүүдийн нөхцөл байдлыг шийдэх шийдвэрийг гаргадаг. Хөдөлмөр эрхлэлтийг идэвхжүүлэх мансууруулах бодисын үндсэн аргыг amniotomy - шударга байдал, ялгадас, ургийн давсагны зөрчил. Умайн хүзүүний умайн хүзүүг 2 см-ээр нээхэд ашиглана. 2-3 цагийн дотор үр нөлөөгүй тохиолдолд хөдөлмөрийн чадвар сулардаггүй бол хөдөлмөрийн чадварыг дээшлүүлэх арга хэмжээ авна. Ашигласан эмийн дотор:
- Окситоцин. Дупыг оруулаарай. Умайн хүзүүг 5 ба түүнээс дээш см-ийн зайд нээх, давсагны нээлхий эсвэл ус дамжих үед хэрэглэнэ.
- Полстон. Умайн хүзүүн дээр хоёр хуруугаа өнгөрөөгүй үед эхний шатанд хэрэглэнэ. Энэ эм нь цусны эргэлтийг "ихсэх" системд зөрчилгүйгээр зохицуулах контрол үүсгэдэг.
- Enzaprost (dinoprost). Умайн хүзүүний суваг нь 5 см ба түүнээс дээш байх үед идэвхтэй нээлтийн шатанд эмийг ашигладаг. Энэ эм нь умайн агомгийн агшилтыг идэвхжүүлдэг. Үүний зэрэгцээ цусны даралт ихсэх, цусны нягтрал нэмэгдэнэ. Энэ эм нь гистоз байгаа үед цусны бүлэгнэлтийн системийг тасалдуулахад хэрэглэдэггүй. Физиологийн уусмалаар дуслыг оруулаарай.
Бага зэргийн хөдөлмөртэй Мэс заслын хэсэг
Ургамлын үр нөлөөгүй, ураг орчмын гэмтэл байхгүй үед мэс засал хийлгэх нь бага зэргийн хөдөлмөрөөр удирддаг. Эмнэлгийн яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол эмчийн мэргэшил, нөхцлийг шаарддаг. Хэрвээ суллагдах үеэр үүссэн (үр дүнгүй оролдлого, тэмцэл) нь ихэвчлэн эх барихын хямсаа хэрэглэдэг. Энэ төхөөрөмж гаднаас жимс гаргаж авахад тусална. Жирэмсэн байх үеийн гарын авлага нь хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулдаг.
Хөдөлмөрийн идэвх сул - үр дагавар
Хөдөлмөрийн сул дорой үйл ажиллагаа хөгжихөд хоёр дахь төрөлт нь эхний буюу эхнийх нь түрүүчийн эмэгтэйд үзүүлэх тусламжийг цаг тухайд нь өгөх ёстой. Энэ зөрчлийн сөрөг үр дагаврын дунд:
- зохицуулалтгүй ерөнхий үйл ажиллагаа;
- ургийн гипокси;
- зөөлөн эдийг шахах;
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд төрсний дараах цус алдалт.
Хөдөлмөрийн идэвх сул - урьдчилан сэргийлэх
Иймэрхүү хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд хөдөлмөрийн сул дорой байдал, түүний хөгжлийн талаархи мэдлэгээс хэрхэн сэргийлэх талаар эмч нар эх баригчийн зааврыг хэрхэн биелүүлж байгаад анхаарлаа хандуулдаг. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:
- сэтгэл зүйн урьдчилан сэргийлэх сургалт - дасгалын багц хийх;
- Витамин эмчилгээ - Фолийн хүчил, В6, витамин С агуулсан витамин цогцолборыг 36 долоо хоногоос авна.
- өдөр тутмын дэг журмыг дагаж мөрдөх;
- Ирээдүйн эхчүүдийн сэтгэлзүйн таатай орчинг бүрдүүлэх.