Эмэгтэйд гоноррейн шинж тэмдэг илэрч байгаа шинж тэмдгүүд нь нийтлэг байдаг. Халдвар дамжих гол арга нь бэлгийн харьцаанд ордог. Өвчин эмгэг, түүний шалтгаан, эмчилгээ, шинж тэмдгийн аргуудыг нарийвчлан авч үзье. Үүнийг бид судалж үзье: эмэгтэйчүүдийн өвчин, оношлогооны аргууд хэрхэн илэрдэгийг олж мэдье.
Гоноррагийн эмгэг төрүүлэгч
Энэхүү бэлгийн замын халдварыг үүсгэгч бодис нь гонококкт бичил биетэн юм. Гадныхны хувьд, эмгэг төрүүлэгч нь кофены үртэй төстэй байдаг. Латин нэр нь Neisseria gonorrhoeae. Энэ үүсгэгч бодисыг анх 1879 онд Германы эрдэмтэн Нейзерээр тайлбарласан. Түүний нэрээр шууд бичил биет гэж нэрлэдэг.
Эмгэг төрөгч нь удаан хугацааны туршид эмнэлзүйн зураглал хийхгүй байж болно. Энэ нь өвчин хожуу оношлогдоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь бараг өндрөөсөө өндөр байдаг. Дамжин бэлдэх үед бэлгийн харьцаанд ордог. Халдваргүй хавьтлын халдвартай бэлгийн хавьталд орох магадлал нь халдвар авсан түнштэй 90% -д хүрдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах механик хэрэгслийг хэрэглэх нь халдвар авах боломжийг хязгаарладаггүй.
Эмэгтэйчїїдийн зїрхний євчний шинж тэмдэг
Эмэгтэйчїїдийн зїрхний зїрхний шинж тэмдэг халдварын дараа удаан хугацааны дараа гарч ирдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийн хөгжил, эмэгтэйчүүдийн дархлааны тогтолцооны төлөв байдлаас хамаардаг. Өвчний эмнэлзүйн зураг зөвхөн халдварын явцын байршлаар тодорхойлогдоно. Цочмог заг хүйтэн нь шинж тэмдгүүд нь нуугдмал эсвэл шээсний урэвсэл, нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлээр бүрхэгдсэн эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.
Зэврүүнээр хэдэн эмэгтэйд өртөж байна вэ?
Эмэгтэйчїїдийн зїрхний євчний инкубацийн хугацааг орон нутгийн дархлаажуулалтаар тодорхойлно. Тиймээс эхний эмнэлзүйн илрэлүүд илрэхээс өмнө халдвар үргэлжлэх хугацаа нь 5-50 хоногийн дотор хэлбэлздэг. Энэ тохиолдолд ихэнх эмгэгийг илчлэгдэх боломжгүй, тэр эмэгтэй эрүүл чийрэг байдаг. Эмгэг төрөгч нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр, үтрээ болон умаснаас түрхэцийг илрүүлдэг. Гонококкийн илрэл нь тусгай эмчилгээ шаардлагатай байгааг харуулж байна. Залуу эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн нь энэ зүйлд заасан шинж тэмдгүүд нь идэвхитэй бэлгийн амьдралын улмаас илүү түгээмэл байдаг.
Гоноррей - эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг, эхний шинжүүд
Эмэгтэйчүүдийн дундах заг хүйтэн эмгэгийн эхний шинж тэмдгүүд нь дунджаар 5-10 хоногийн дотор илэрдэг. Өвчтөн гэнэт шатаж буй мэдрэмж, гометрийн өвдөлт, үйл ажиллагааны эхэн үед илүү хүнд байдаг. Оройноос үтрээнээс гарах үед бие засах газар орохыг байнга шаарддаг. Тэдний гадаад төрх нь:
- загатнах;
- шатаах;
- үтрээн дэхь таагүй байдал;
- хэвлийн доод хэсэгт өвддөг.
Заримдаа заг хүйтэн цочмог үе шатанд өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд илэрч болно. Үүнд:
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- хоолойд өвдөх.
Гоноррей бүхий өвчтөнүүдийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын сандал дээр үзсэнээр эмэгтэйчүүдийн эмч нь умайн салст бүрхэвчийг гэмтээсэн, шээсний гадаад гаднах нээлхийг угаана. Умайн хїзїїний булчирхайгаас шингэний їрэвсэл гардаг. Өвчнийг батлах, эцсийн онош тавих, эдгэрсэн биологийн материалыг лабораторийн шинжилгээнд оруулна.
Эмэгтэйд заг хүйтэн - шинж тэмдэг, эмгэг
Эмэгтэйчїїдийн зїрхний євчлєл нь цэвэршилттэй байдаг. Тэдний өнгөний өөрчлөлт нь янз бүр байж болох ба энэ нь эмгэгийн үйл явцын үе шатаас хамаарна. Илүү ихэвчлэн шаргал-цайвар урсах, зузаан, тунгалаг биш юм. Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, умайн хүзүүний улайлт ба улайлт нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт эмгэгийг илрүүлдэг.
Гонококси нь шээс бэлгийн тогтолцоонд илүү ихээр нэвтэрч, цусны эргэлтийг нэмэгдүүлдэг. Умайн хүзүүний сувагны салст бүрхэвчийг эмгэг төрөгч нуугдаж байхад цусны эргэлт бий болдог. Ийм өөрчлөлтүүдээр эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт ихсэж байгааг анзаардаг. Умайн хэмжээгээр ихэсгэж, хэвлийн хананд нэвтрэн орох үед хүндрэлтэй болдог.
Архаг чонон хөрвөс - эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг
Нууцлаг урсгалын улмаас клиникийн зураг тодорхойгүй, архаг гоноррей нь эмэгтэйчүүдэд үүсдэг. Энэ хэлбэрийн өвчин эмгэгийн явцаар тодорхойлогддог. Шинж тэмдгүүд нь удаан хугацаанд алга болж, богино хугацааны дараа илэрдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмгэг жамын шинж тэмдэг нь:
- Хэвлийн доод гурав дахь мэдрэлийн өвдөлт нь сарын тэмдэгтэй холбоотой байдаг.
- салст бүрхэвч, заримдаа үтрээнээс салах;
- бүсэлхийн бүсэд өвдөх;
- халууралт.
Эмгэг төрүүлэх архаг хэлбэр нь нөхөн үржихүйн системд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүнийг батлах нь үргүйдлийн талаар эмэгтэйг шалгахад эмгэгийг олон удаа оношлох явдал юм. Гонококкус нь умайн ентрометрийн өөрчлөлт, хавсралтуудаас шалтгаалж, өндөгний үржил шимийг бараг боломжгүй болгодог. Зөв эмчилгээ зөв байдлыг засаж чадна. Архаг архаг гоноррейн эмчилгээ нь урт хугацааны антибиотик эмчилгээ хийдэг.
Эмэгтэйчїїдийн заг хїйсийн шинжилгээ
Эмэгтэйчүүдийн хувьд заг хүйтэн өвчний т рхэц авахаасаа мн эмч нарын з вл лд ртс н. Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр шууд биологийн материалыг дээж авна. Эмэгтэйчүүдийн гоноррейн түрхэц нь үтрээ, умас, умайн хүзүүний материалаас бүрддэг. Дээжийг туршилтын хоолойд байрлуулж, лабораторид шилжүүлэхээр шилжүүлсэн. Загны өвчний оношлогоо дараах аргуудыг ашиглан гүйцэтгэдэг:
- Тариалах - үтрээнээс үтрээнээс ялгасан тэжээлийг тэжээлээр тэжээх зориулалтаар тарьж байх. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетний колони тарьсан ба энэ нь эмчилгээнд хэрэглэхэд бактерийн эсрэг эмийн мэдрэг байдлыг цаашид шалгаж болно.
- Т рхэцийн микроскоп - цуглуулсан материалыг микроскопоор шалгах.
- Полимераза-гинжин урвал (ПГУ) - материалыг дээжинд эмгэг төрөгч ДНХ илрүүлэхэд тусалдаг. Цочмог үе шатгүй өвчнийг тодорхойлно.
- ELISA тест нь өвчтөний цусны дээжинд гонококкийн эсрэг биет ба антигенийг илрүүлэх тодорхой арга юм.
Эмэгтэйд заг хүйтэн эмчилгээ хийх
Эмэгтэйд заг хүйтэн эмчлэгдэхээс өмнө эмч нар нарийн шинжилгээ хийдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эмгэг процессуудтай хамт явагддаг. Өвчин эмгэг үүсгэгч бичил биетнийг устгах, хэвийн бичил биетнийг нөхөн сэргээх 2 үе шатанд эмчилнэ. Гэрт байгаа эмэгтэйчїїдийн зїрхний євчний эмчилгээ нь дангаар нь сонгосон бактерийн эсрэг эм хэрэглэдэг. Тэд орон нутгийн үтрээний лаа, тос, тос, аман шахмал зэрэг хэрэглэж болно.
Эмэгтэйчүүдийн гоноррейн эмчилгээ - эм, схем
Эмэгтэйд заг хүйтэн, түүний шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсан эмчилгээг хийх шаардлагатай байдаг. Эмэгтэйчїїд, эмч нарыг зїрхний зїрх судасны эмгэгийг сонгох нь эмгэгийн явцын явц, шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг харгалзан їздэг. Ойролцоогоор 30% нь өвчин нь хламиди зэрэг эмгэгийн нэгдэлтэй хавсарч байна. Үүний улмаас эмчилгээ нь гонококкийн эсрэг үр дүнтэй антибиотик хэрэглэх явдал юм. Үүнд:
- Cefixime - 400 мг уухаар, нэг удаа;
- Ципрофлоксацин - 500 мг, нэг удаа;
- Ofloxacin - 400 мг уухаар (эдгээр эмийг хэрэглэнэ).
Хламидийн эсрэг дараах эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Ацитромицин - 1 г;
- Доксициклин - 100 мг, өдөрт 2 удаа, 7 хоног дараалан.
Гоноррейнд зориулсан лаа
Эмэгтэйчүүдийн хувьд заг хүйтэн эмчилгээг авч үзвэл эм нь цорын ганц арга биш юм. Эмчилгээ нь мансууруулах бодисын хэлбэрээр мансууруулах бодис хэрэглэж болно. Эмэгтэйчүүдийн гоноррейн ийм эм нь бэлгийн эрхтэн дээр орон нутгийн үр нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн шинж тэмдэгийг түргэсгэхэд хүргэдэг. Хэрэглэх давтамж, хэрэглэх тун, үргэлжлэх хугацааг харуулсан эмийг тус тусад нь заадаг. Заг хучийг эмчлэхэд ихэвчлэн хэрэглэдэг:
- Hexicon;
- Бетадин;
- Metronidazole.
Эмэгтэйчүүдийн гоноррейн үр дагавар
Эмчилгээ байхгүй үед эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны өөрчлөлтийг өдөөж байдаг. Тиймээс үтрээний халдвар нь умайд, хоолойг дамжуулдаг. Энэ нь фаллопийн хуруу шилийг зөрчихөд хүргэдэг. Үргүйдлийн шалтгааныг тогтоож, заг хүйтэн болсон. Умайн хөндийд агуулагдах нойтон хуримтлал нь гидросалpinx гэх мэт эмгэг үүсгэдэг. Энэ нь умайн өсөлт, хэвлийн доод гурав дахь хүнд өвдөлт, биеийн ерөнхий хордлого дагалддаг. Заг өвчний болзошгүй хүндрэлийг мөн тодорхойлж болно.
- Pelvioperitonitis - Умайн булчингийн хоолой, умайн гэдэс хэвлийн хөндий рүү идсэн
- Bartholinitis - үтрээний өмнө Bartholin булчирхайн үрэвсэл.