Сүрьеэгийн сүрьеэ нь микобактери, Koch савхны улмаас дэлхий даяар халдварладаг өвчин юм. Хамгийн түгээмэл нь өвчний уушгины хэлбэр юм. Гэхдээ сүрьеэ нь яс, арьс руу нөлөөлдөг.
Арьсны скрубоз нь микробактери арьс руу ороход үүсдэг. Хүний, үхрийн, шувуу, хүйтэн цуст гэсэн дөрвөн төрлийн микрокклер байдаг. Арьсны сїрьеэг нь ихэнхдээ хїний бие махбодод ажиглагддаг, заримдаа эмгэг їїсгэгчийн бутархай хэлбэр байдаг.
Арьс сїрьеэгийн хэлбэр, шинж тэмдгууд
Сїрьеэгийн євчлєл нь янз бїрийн тєрєлтэй бєгєєд халдварт євчин, євчний явц, арьсны сїрьеэ євєрмєц байдаг. Бүх бүлгийн өвчлөл нь орон нутгийн (фокус), тархмал (тархмал) арьсны сүрьеэгээр ангилагддаг.
Өвчний фокусын хэлбэрүүд нь:
- Vulgar (бүдгэрсэн) lupus бол өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Ихэнхдээ эрт үед тохиолддог, мөн тууралт нь нүүрэнд байршдаг. Хүнд тохиолдолд, энэ нь ам болон хамрын салст бүрхүүлд нөлөөлдөг. Сүрьеэ tubercles (lupomas) нь арьсны доор маш гүнзгий байрлалтай байдаг бөгөөд эхний шатанд тод томруулсан хил бүхий шаргал ягаан өнгийн толботой байдаг. Өвчин үүсгэх үед бөөмүүд нь илүү мэдэгдэхүйц, гэхдээ ихэвчлэн хавтгай, арьсны гадаргуу дээр бага зэрэг хэврэг байдаг.
- Scrofuloderma (colliquatic skin tuberculosis) нь илэрцийн хоёрдахь хэлбэр юм. Арьс сїрьеэгийн энэ хэлбэрийн тэмдгууд нь гїн, 3-5 см диаметртэй, зєєлєн гуурсан хэлбэртэй, арьсны єнгєтэй єнгєтэй арьс євдєг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам зангилаа нь хүйтэн буглаа үүсэх бөгөөд нээгдсэний дараа шарх үлдээдэг. Scrofuloderm нь халдвартай тунгалгын булчирхайнаас нэвчсэн үед бусад эд эсээс ихэвчлэн илэрдэг. Хүзүү, заримдаа, мөчрүүд нь нутагшуулсан байдаг.
- Хүндэрсэн арьсны сүрьеэ - ихэвчлэн халдвартай эрхтнүүд болон эд эсээс халдвар авдаг үед тохиолддог. Энэ нь шархыг нодулуудаар бүрхэгдсэн тэгш бус гадаргуутай шархыг цусархаг мэт харагдуулдаг. Салст мембран болон хүрээлэн буй эдэд (ам, эрхтнүүдийн эрхтэн) байршдаг.
- Арьс ширний скрубоз нь цианит -улаан нэвчдэст хэлбэрээр илэрнэ . Халдвар нь гадны эх сурвалжаас үүсдэг бөгөөд ихэвчлэн мэргэжилтэй холбоотой байдаг (эрсдэлт бүлэг нь малын эмч, нядалгааны ажилтан, эмгэг судлаач гэх мэт). Ихэвчлэн хуруу болон гарны арын хэсэгт тохиолддог.
Тархсан хэлбэрүүдээс ялгаатай нь:
- Папулеонекротик арьсны сүрьеэг ихэвчлэн залуу насанд тохиолддог. Энэ нь төв дэхь үхрийн шархтай цианот-улаан өнгийн тамгатай хэлбэрээр харагдаж байна. Ололт нь тэгш хэмтэй, хамгийн түгээмэл байдаг ба өгзөг, мөчрүүд байдаг. Шумбаны уналтын дараа түүний оронд "тамга" сорви хэвээр байна.
- Арьсны ходоодны скрубоз (тэр мөн скрофифийг чөлөөлдөг ) - гадны илрэлүүд нь энгийн улаан ходоодны шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Ихэнхдээ их биеийн арьсыг ихэвчлэн ил гардаг.
Арьс сїрьеэгийн оношлогоо
Энэ өвчний аль ч хэлбэрийн нэгэн адил туберулины сорьцын шинжилгээгээр арьсны сүрьеэ ихэвчлэн оношлогддог. Түүнчлэн энэ оношлогооны үндэс нь анамнезаас (урьд нь сүрьеэгийн хэлбэрээр) болон гистологийн тусгай судалгаануудаар нотлогдож болно.
Арьс сїрьеэгийн эмчилгээ
Өвчин эмгэгийн хувьд хэд хэдэн эмийн хослолыг ихэвчлэн заадаг бөгөөд үүнийг 2-3 сараар авах шаардлагатай. Дараа нь мансууруулах бодисыг эсэргүүцэх чадваргүй тул хослолыг өөрчилдөг.
Изониазид болон Рифампицин хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Стартромицин, Этионамид, Флимимицин, Канамицин зэрэг дундаж үр ашиг бүхий эмүүд ордог.
Эмчилгээний хугацаа 10-12 сар үргэлжилж, дараа нь 5 жилийн туршид эмнэлгийн хяналт тавина. Сїрьеэгийн єєрєє эм тарих нь хатуу хориглодог.