Хүүхдийн зүрхний өвчин (төрөлхийн зүрхний өвчин) нь зүрх судасны бүтэц, түүний судас эсвэл хавхлагын аппаратын бүтцийг анатомийн эмгэг юм. Түүний давтамж ерөнхийдөө ойролцоогоор 0.8%, бүх гажигын 30% байна. Зүрхний гажиг нь нярай хүүхдийн нас баралт, нэг жилийн дотор нас бардаг. Хүүхэд 12 сар хүрэхэд үхлийн үр дагаврын магадлал 5% болж буурна.
Шинээр төрдөг хүүхдийн дархлааны шалтгаан
Заримдаа UPN-ийн шалтгаан нь генетикийн эмгэг байж болох ч ихэнхдээ жирэмсний үед эх, хүүхдийн гаднах нөлөөнөөс үүсдэг. Үүнд:
- вируст халдварын тухайлбал, rubella;
- архидалт, эхийн донтолт;
- хүчтэй эмийг хүлээн авах;
- гэмтэл;
- цацрагийн нөлөө.
Үүнээс гадна мэргэжилтнүүд CHD-ийн синдромтой хүүхдийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тогтоожээ.
- хэрэв хүүхдийн эх нь 35-аас дээш настай бол;
- Эхнэр нөхрийн аль нэгэнд нь дотоод шүүрлийн өвчний илрэл;
- үр хөндөлтийн аюул ;
- нас барсан хүүхдүүдийн төрсөн, эхийн зулбалт;
- үр хөндөлт;
- Сургуулийн өмнөх болон ойр дотны хамаатан садантай байх.
Хүүхдэд байгаа CHD - шинж тэмдгүүд
ЭХХ-ийн шинж тэмдэг нь хүүхдэд хэт авиан шинжилгээний үед 16-18 долоо хоногт харагддаг ч ихэнхдээ энэ өвчний оношийг төрсний дараах хүүхдүүдэд өгдөг. Заримдаа зүрхний гажиг нь нэн даруй илрэхэд хэцүү байдаг тул эцэг эхчүүд дараах шинж тэмдгүүдээс болгоомжилж болно:
- арьсны гурвалжин , чих, мөчний арьсанд цайруулж, хөхрөх ;
- тор болон хөлийн хатуулаг;
- "зүрхний бахархал" гэж нэрлэгддэг, тайвширалд өртөмтгий;
- жин хасах;
- хүүхэд аажим аажмаар, амьсгал богинохон харагдана;
- зүрх сэтгэл дэх дуу чимээ;
- зүрхний дутагдлын шинж илэрдэг.
Сэтгэл түгших шинж тэмдгүүд илрэх үед хүүхдүүд эхний зүрх судрууд, электрокардиограмм болон бусад нарийвчилсан судалгаанд чиглэгддэг.
UPU ангилал
Өнөөгийн байдлаар төрөлхийн төрөлхийн зүрхний гажиг 100 гаруй тохиолдол илэрч байна. Гэсэн хэдий ч өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь "холимог" байдаг тул тэдгээрийн ангилал нь хэцүү байдаг.
Гидрогеатруудын хувьд хамгийн тохиромжтой бөгөөд мэдээлэл сайтай ангилал нь гүйлгээний жижиг тойрог болон цианозын шинж тэмдэг дээр үндэслэсэн байдаг.
- цусны эргэлтийн хэт жижигхэн үйлдэл бүхий жижиг тойрог;
- интератрийн septum-ийн бүтцийг зөрчих;
- Интрустрентрикийн структурын бүтцийг зөрчих;
- цусны эргэлтийг тойрсон жижиг хэсгүүдийн улмаас үүссэн согогууд;
- сувгийн нумроз нээх;
- Уаттотын трада;
- уушигны артерийн нарийсал;
- aortic coarctation;
- үндсэн хөлөг онгоцны шилжилт;
- аортын аортгийн нарийсал;
- уушгины хэвийн бус эргэлттэй согог
Хүүхдүүдийн CHD-ийн эмчилгээ
Хүүхдэд CHD-ийн эмчилгээг амжилттай болгох нь түүний илрүүлэх цаг хугацаанаас хамаарна. Тиймээс, хэрэв дутуу төрсөний дараа ч гэсэн жирэмсний оношлогоо хийвэл ирээдүйд эх нь эмчийн хяналтанд байдаг бөгөөд хүүхдийн зүрхийг эмчлэхэд эм өгдөг. Үүнээс гадна, энэ тохиолдолд дасгал хөдөлгөөнөөс зайлсхийхийн тулд хийсвэр хийлгэхийг зөвлөж байна.
Өнөөдрийг хүртэл энэ өвчнийг эмчлэх хоёр аргыг сонгох боломжтой бөгөөд сонголт нь өвчний төрөл, хүндрэлээс хамаарна:
- судас, хөнгөвчлөх, катетер, баллон болон бусад хэрэгслийг гэмтээх, цусны эргэлтийг сэргээх бусад хэрэгслээр тусламж үзүүлэх;
- UPU-ийг устгах нээлттэй мэс засал хийлгэсэн - саяхан болтол эмчилгээний цорын ганц арга юм.