Үтрээний микроавтобусын найрлагад (лактобакилли) ашигтай байдаг тул ийм төрлийн бичил биетнүүд байдаг. Эмэгтэйчvvдэд Gardnerella нь хэвийн микрофлорт ордог боловч vнэндээ нэг л хэмжээгээрээ байдаг. Цэцэрлэгийн үүсэл, эмчилгээ, шалтгаан, илрэлийг үүсгэдэг өвчинг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Шалтгаан нь эмэгтэйчүүдэд
Gardnerella vaginalis нь үтрээний микроавтобусын найрлагад үргэлж байдаг. Энэхүү бичил биетний нэг эс нь нөхөн үржихүйн системийн цэвэршилтийн зэргийг тодорхойлоход ихэвчлэн тогтмол байдаг. Зарим нөхцөлд энэ бичил биетний өсөлт, үржил шимийг нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд ингэснээр гербернеллез үүсдэг. Эмгэг судлалын шалтгааныг эмч нар дараах байдлаар ялгаж чаддаг:
- нөхөн үржихүйн системийн халдварт өвчний процесс байгаа эсэх;
- бичил биетний бүтцийг өөрчилдөг бактерийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- глюкокортикоид, дархлаа дарангуйлагч хэрэглэх, орон нутгийн дархлаа сулруулах;
- чихрийн шижин;
- бэлгийн хавьтагчдын байнгын өөрчлөлт.
Эмэгтэйчїїдийн цэцэрлэгтнvvд хаана байдаг вэ?
Гарднерлелла нь эмэгтэйчүүдэд нөхөн үржихүйн системд байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний бага концентраци нь эмэгтэйн нөхцөл байдалд нөлөөлөхгүй бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Эдгээр боломжит бодисуудын хурдацтай өсөлт, хөгжлийг тодорхой нөхцлөөр хөнгөвчлөх болно. Өөр өөр нөхцөл байдал нь эмэгтэйчүүдэд Gardnerella-ийг нөхөн үржихэд хүргэдэг
- хлор агуулсан ариутгат бодисуудтай douches (Мирамистин, Гибитан);
- 9-нonoксинол агуулсан ЖСАХ-ийн хэрэглээ (Patentex Oval, Nonoxinol);
- Бэлгийн хамтрагчийн сүүлийн үеийн өөрчлөлт;
- Бактерийн эсрэг үтрээний лаг (Polizinaks, Terzhinan, Betadin) хэрэглэх.
Gardnerella-ийн шинжилгээ
Эмэгтэйчүүдийн эмч нар Gardnerella эмэгтэйчүүдийг эмнэлзүйн нэг илрэл, шинж тэмдгээр илрүүлж чаддаг. Лабораторийн шинжилгээ нь оношийг батлах, оношлоход хэрэглэгддэг. Үүний үндэс нь үтрээнээс т рхэц юм. Туршилтын дараа цуглуулсан материал бичил биетэн дээр микропроцент дэх цэцэрлэрлийн хэмжээг тодорхойлох микроскоп юм. Өвчинг оношлох бусад аргуудын дунд:
- үтрээний рН-ийг тодорхойлох - эмгэг судлалын хувьд шүлтлэг тал руу шилждэг;
- Хавтгай хучуурын эсүүд нь тэдгээрт байрлах эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдтэй байдаг шүүдэсжилтийн бичил харуур.
- ПГУ.
Gardnerella бол норм юм
Дээр дурдсанчлан т рхэцийн гуанеререлла одоогийн хэвийн байдаг. Гэсэн хэдий ч түүний концентраци нь маш бага бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн системийн төлөв байдалд нөлөөлдөггүй. Тиймээс эдгээр бичил биетний зөвшөөрөгдөх агууламжийн талаар эмч нар нийт микроавтобусын найрлагын 2-5% -ийг хэлдэг. Лактозакилли нь 95-98% байх ёстой. Ийм бүтэц нь нормативын хувилбар бөгөөд эмч нарыг сэжиглэж үл болно.
Карнерланделла эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг
Эмч нар эмэгтэйчүүдэд эмч нарыг эмчилж эхлэхээс өмнө сайтар оношлогддог. Хэрвээ Gardnerella шиг бичил биетний концентраци үтрээнд ихэсвэл шинж тэмдгүүд нь эмэгтэйчүүдэд шууд нээгддэггүй. Судалгаанаас үзэхэд, халдварын үе мөчөөс эмнэлзүйн тодорхой зураглалыг үзэхэд шинж тэмдэг нь 3-10 хоног үргэлжилдэг. Бичил биетний өсөлт хөгжилтийг нэмэгдүүлэхийн тулд их цаг хугацаа шаардагдана. Тогтсон хугацааны дараа эмэгтэйчүүдийн цэцэрлэгт эмэгтэйчүүд дараах зөрчлийг үүсгэдэг:
- үтрээний ялгадас нэмэгдэх, гадаад төрхийг өөрчлөх, тааламжгүй үнэр авах;
- ерөнхий сайн сайхан байдал муудах - бие махбодийн температур, хүйтнээр өвдөх, хүйтэн шинж тэмдгүүд илэрдэг;
- үтрээндээ загатнах, шатаах;
- уруулын гипереми;
- булчингийн сулрал;
- шаналгаатай шээх;
- бэлгийн харьцаанд орсон өвдөлт;
- labia-ийн хавдар.
Эмэгтэйчvvдэд gardnerellez-ийн илчлэлт
Гэдэсний булшны тухай ярихдаа дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн талаар ярьдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч байгаа нь шүүрлийн шинж чанарыг өөрчилдөг болохыг тэмдэглэж байна. Тэд сарын тэмдгийн дараа бэлгийн харьцаанд ордог. Тэдний онцлог шинж нь тааламжгүй үнэр бөгөөд энэ нь эмэгтэйд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Өвчтөнүүд өөрсдөө үүнийг бохир загас үнэртэй нь харьцуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн бэлгэвчгүй бэлгийн хавьталд орохоос өмнө ихэсдэг. Шүлтийн үрийн орчин нь ууршимтгай аминацыг үүсгэдэг. Үнэр дээрээс гадна ялгадас нь ердийнхтэй адил байна:
- шийдвэрлээгүй;
- нэг төрлийн тогтвортой байдал;
- сүүдэртэй сүүдэр;
- дотуур дотуур ул мөр үлдээж болохгүй.
Карнернелла эмэгтэйчүүдэд эмчилгээ хийдэг
Цэцэрлэгжүүлэлт шиг өвчин илрүүлсний дараа эмчилгээг нэн даруй эхлэнэ. Эмчилгээний үндэс нь бактерийн эсрэг эм юм. Эмчилгээний мөч нь 2 үе шаттай. Үүнд: цэцэрлэгтеллерийн концентраци буурч, үтрээний хэвийн микрофлорыг нөхөн сэргээх. Эмэгтэй эмч дээр gardnerellez хэрхэн эмчлэх вэ эмийг сонгохдоо өвчин эмгэг, шинж тэмдэг, эмгэгийн явцын үе шатыг харгалзан эмийг сонгох. Антибиотикуудтай зэрэгцэн нэмэлт хөрөнгө ашиглаж болно:
- үрэвслийн эсрэг;
- Дархлаажуулалт.
Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний эмчилгээ - эм, схем
Эмэгтэйчїїдийн эмчилгээний эмчилгээ нь антибиотик эмчилгээнд тулгуурладаг. Энэ өвчинтэй тэмцэх нь метридидазол агуулсан эм юм. Тэд дотооддоо болон дотогшоо ашиглаж болно. Эмэгтэйчїїдэд эмчилгээ хийх цэцэрлэгийн тєсєл иймэрхїї харагдах болно.
- гель - Metrogil , Flagil, Klion-D 100, эмийг үтрээний хөндийд өдөрт 2 удаа 5 хоног эм тарина.
- Далакин - өдөрт нэг удаа, үтрээний хөндий, эмчилгээ хийхэд 7 хоног хэрэглэнэ.
Метронидазол агуулсан эмүүд нь эмч нарыг заадаг:
- Clion;
- Медастол;
- Trichopol;
- Efloran;
- Metrogil.
Эмчилгээний явцыг дангаар нь боловсруулдаг. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд өдөрт 500 мг эм уухыг зөвлөдөг. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7 хоногоос багагүй байна. Гуднерланделлозыг үл тоомсорлосноор курс 10-14 хоног үргэлжилж болно. Лабораторийн оношлогоо эмчилгээний төгсгөлд эмчилгээний үр дүнг үнэлнэ
Эмэгтэйчүүдийн цэцэрлэгт хүрээлэнгийн лаа
Фернандесезийн эмчилгээг хэрхэн хийх талаар ярилцахын тулд эмч нар бусад тундасыг санал болгож байсан. Gardnerellez-ийн лаа нь өвчнийг хурдан арилгах, шинж тэмдгийг бууруулах, өвчтөний сайн сайхан байдлыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Эдгээр нь Metronidazole буюу Тидидазол зэрэг бүрэлдэхүүнтэй байдаг. Өдөр, үдээс үдээс үдэсний үтрээнд оруулдаг. Эмчилгээний хугацаа 7 хоногоос багагүй байна. Эмчилгээ нь сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 1-2 хоногийн дараа эхэлдэг. Gardnerelleza эмчилгээний нийтлэг лотеруудын дотор:
- Terzhinan ;
- Metrovagin;
- Метропит;
- Metronidazole.
Gardnerellez - үр дагаварууд
Гастнерелла үүсгэдэг үр дагаваруудын дунд, үргүйдэл нь залуу эмэгтэйчүүдэд хамгийн сөрөг байдаг. Бэлдмэлийг эмчлэхгүй байх, өвчний түргэвчилсэн оношийг нөхөн үржихүйн тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг. Залуу эмэгтэйчүүдэд цэцэрлитэд ихэвчлэн өдөөгддөг:
- adnexitis;
- salpingitis ;
- Жирэмсний эх барихын хүндрэл - нярайн төрөлт, ихсэх үеийн дутагдал.
Жирэмсэн үед Gardnerella
Гарднерлелла нь зөвхөн эмгэг төрөх үед л тогтсон байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг төрөх үед ч олддог. Ийм тохиолдолд өвчний эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор хийх бөгөөд бие даасан эмчилгээ нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Антибиотикыг жирэмсний 14 долоо хоногоос эрт хийлгэх шаардлагагүй - энэ хугацаанаас өмнө эмч нар тактик хэрэглэдэг. Ураг эхийн үр нөлөөгөөр урагт үүсэх хүндрэлээс давсан тохиолдолд эхний улиралд гурмиллиллиныг хэрэглэнэ. Metronidazole нь 2, 3-р trimesters-д хэрэглэгддэг.
Gardnerella - урьдчилан сэргийлэх
Эмэгтэйчїїдийг урьдчилан сэргийлэх нь тодорхой тооны дїрэм журамтай байдаг. Тэдгээр өвчний 90% -иас илүү өвчин үүсэхээс сэргийлнэ.
Үндсэн дүрмийн хүрээнд:
- Бэлгийн хамтрагчтай бэлгийн харьцаанд орох Өөрөөр хэлбэл, урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл болгон бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
- Ариун цэвэр эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх.
- Витамин цогцолборыг хэрэглэснээр биеийн хамгаалалтыг сайжруулна.
- Нєхєн їржихїйн тогтолцоон дахь халдварт їйл явцаас урьдчилан сэргийлэх.
- Гадуурхах өвчний талаар цаг хугацаанд нь оношлох.
- Ноолуурын сүүн бүтээгдэхүүнийг хоол хүнсэнд хэрэглэх нь үтрээнд бичил биетний төвлөрлийг хадгалахад тусалдаг.