Элэг нь хүний оршин байх боломжгүй хамгийн чухал эрхтэн юм. Элэг нь метаболизын бүх үйл явцад оролцдог, хоргүйжүүлэх хортой бодисууд байдаг. Энэ эрхтэний нөхцөл байдал, үйл ажиллагааг үнэлэхдээ элэгний цусны шинжилгээ гэж нэрлэгддэг тусгай шинжилгээ хийж болно.
Элэгний шинжилгээнд цусны шинжилгээ гэж юу вэ?
Гепатик шинжилгээ нь цустай холбоотой зарим бодисын концентрацид элэгний өвчин (цөсний сувгийг) тодорхойлоход чиглэсэн биохимийн цогц шинжилгээ юм. Хэрэв элэгний шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд эдгээр бодисуудын хэмжээ нэмэгдэж, буурсан бол энэ нь биеийн үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулна. Ерөнхийдөө элэгний сорилын шинжилгээнд дараах бодисуудын концентрацийг тодорхойлно:
- alanine aminotransferase (ALT);
- aspartate aminotransferase (ACT);
- Гамма-глутамилтрансфераз (GTT);
- шүлтлэг фосфатаз (AFP);
- билирубин (ерөнхий, шууд болон шууд бус);
- цусны ийлдсэн уураг (ялангуяа, альбумин), г.м
Элэгний шинжилгээг яаж авах вэ?
Элэгний шинжилгээнд иймэрхүү дүрмийг мөрдөхийн тулд зарим бэлтгэл хэрэгтэй:
- Шинжилгээний өмнө хоёр өдрийн туршид биеийн жин, архины хэрэглээ нэмэгдэхээс зайлсхийж, халуун ногоотой, шарсан, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлана.
- Хамгийн сүүлийн хоол идсэний дараа хамгийн багадаа 8 цаг өнгөрөх ёстой.
- Шинжилгээний өмнө 1-2 долоо хоногийн турш эмийг зогсоох (өөрөөр хэлбэл аль эм, тун хэрэглэхийг эмчдээ мэдээлэх).
Элэгний шинжилгээ - хуулбарлах
Нэг чиглэлд хазайлттай холбоотой анализын үр дүнг нэг чиглэлд, эсвэл нөгөө талаар юу гэж үзэж болохыг авч үзье. Өөр өөр лабораторид судалгаа явуулах арга нь өөр өөр байдаг тул элэгний дээжийн шалгуур үзүүлэлтүүд нь ижил биш байна. Үүнээс гадна, шинжилгээ хийхдээ цогцолбор дахь бүх үзүүлэлтүүдийг анхааралдаа авахдаа өвчтний нас, хүйс, өвчин эмгэг, гомдол зэргийг анхааралдаа авна.
- ALT - элэгний үүсгэдэг фермент, цөөн хэсэг нь цус руу явдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд ALT нь 35 нэгж / л, эрэгтэйчүүдийн хувьд 50 нэгж / л байна. ALT-ийн агууламж 50 дахин их байвал энэ нь элэгний цочмог гэмтэл, гепатоцит цочмог үхжил, вируст гепатитыг их хэмжээгээр зөрчиж байгааг харуулж байна. Өндөр ALT-ийн утгууд нь хорт гепатит, элэгний хатуурал , элэгний бөглөрөл, согтууруулах ундааны элэгдлээс болж ажиглагддаг.
- AST - эсийн эвдрэлийн улмаас цусны урсгалд ордог фермент. AST дүрэм нь ALT-тай адил байна. 20-30 дахин их хэм хэмжээтэй AST түвшин вируст гепатит, элэгний өвчлөл, элэгний эдийн үхжилтэй хамт ажиглагдаж байна. AST-ийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь зүрхний булчингийн гэмтлийг мөн илэрхийлж болно. Аль аль нь эрхтэнд нөлөөлөхийг мэдэхийн тулд элэг эсвэл зүрх судасны өвчлөл, AST болон ALT-ийн тоо нэмэгдэх тохиолдолд AST / ALT-de Ritis коэффициент (норм 0.8-1) харьцаатай байдаг. Коэффициентын өсөлт нь зүрхний өвчин, бууралт нь элэгний эмгэгийг илэрхийлдэг.
- GTT нь фермент бөгөөд бүх элэгний өвчлөлийн хувьд ажиглагдаж байна. Үүнд: янз бүрийн шалтгаан, цусны бүлэгнэл, согтууруулах ундааны элэгний гэмтэл, гепатит Эрэгтэйчүүдийн ердийн GTT - 2 - 55 нэгж / л, эмэгтэйчүүдийн хувьд - 4 - 38 нэгж / л.
- AP нь фосфор шилжүүлэхэд оролцдог фермент юм. APF-ийн стандарт нь 30-120 нэгж / л байна. Шүлтлэг фосфатазын түвшин нэмэгдсэнээр гепатит, элэгний хатуурал, элэгний эсийн үхжил, гепатокарцинома, сагофидоз, с рьеэ , элэгний шимэгч хорхой зэрэг илрэх магадлалтай. Мөн цусан дахь энзим нь дунд зэргийн өсөлт нь физиологийн байж болно - жирэмсний болон цэвэршилтийн дараа.
- Albumin бол элэгний нийлэгжсэн тээврийн уураг юм. Түүний норм нь 38-48 г / л. Цомогтын түвшин элэгний хатуурал, элэгний үрэвсэл, хорт хавдар, элэгний хорт хавдар зэрэг нь буурдаг. Цусыг нэмэгдүүлэх нь цусны шингэн хэсгийг (халуурах, суулгах) алдагдана.
гэмтэл, түлэгдэлт зэрэгт орно. - Билирубин нь цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг болох гемоглобины задралаар үүсдэг. Бөөрирүлийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь элэгний дутагдал, цөсний сувгийн бөглөрөл, хорт элэгний хордолт, цочмог болон архаг гепатит гэх мэт байж болно.
Bilirubin-ийн норм:
- 5,0 - 21,0 μмоль / л - нийт;
- 3.4 мкмол / л - шулуун;
- 3,4 - 18,5 мкмоль / л - шууд бус.