Ectopic (ektopic) жирэмслэлтийг энэ төрлийн жирэмслэлт гэж нэрлэдэг бөгөөд өндөгний суулгац, цаашдын хөгжил нь умайн гадуур тохиолддог. Эмийн эргэлтийн шалтгаан нь нэлээд олон тул эмгэг, цогц оношлогоонд юу нөлөөлж байгааг тодорхойлохын тулд олон тоогоор хийдэг.
Умайн гадуур жирэмслэх - энэ нь юу вэ?
Тодорхойлолтоос харахад айхтар жирэмслэлт гэдэг нь умайн хөндий гадуур үүсдэг жирэмслэлт юм. Жирэмсэн хэвийн үед бордсон өндөг өндгөвчний хоолойгоор дамжиж, умайн гуурсыг нэвтлэн услах ба умайн доод хэсгийг суулгана. Экопоприк жирэмсэн үед эмгэг суулгацаар шууд тохиолддог. Янз бүрийн шалтгааны улмаас эмэгтэй бэлгийн эс умайд хүрдэггүй бөгөөд түүний байрладаг эрхтний хананд нэвтэрч эхэлдэг.
Эпоптикын жирэмслэлт хаана байх вэ?
Умайн гадуур жирэмслэлтээс аль нь эрхтэний суулгацаас хамаарч дараахь зүйлсийг хувааж болно:
- өндгөвч;
- умайн хүзүүний;
- хоолой ;
- хэвлийн
Эмгэг төрүүлэх шинж чанар нь борцлогдсон өндгөвчний байрлаж буй эрхтэнийг шийдвэрлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Ороолт нь эр бэлгийн эсэд нэвтэрч амжаагүй байгаа нь follicle руу нэвтэрсэн тохиолдолд өндгөвчний жирэмслэлт тохиолддог. Умайн хүзүүний умайн хүзүүний хэлбэрт ургийн өндөг умайн хөндий нэвтэрч, хүзүү бүс нугалардаг.
Хэвийн бус ectopic жирэмслэлт нь дэд зүйлүүдэд хуваагдана:
- Анхдагч - ургийн өндөг хавсарч эхэлснээр гялтангийн хөндийд үүсдэг.
- Хоёрдогч - фармопин хоолойноос үржил шимэгддэг өндөгийг зайлуулсан үед ажиглагддаг.
Ectopic pregnancy - шалтгаан
Энэ эмгэг судлалыг судлаач эх баригч, физиологичдийн үзэж байгаагаар умайн гуурсан хоолойн ургийн өндөгний ургалтын үйл явц удааширч байна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь булчингийн эсийн гаднах давхаргын тунадасжилтын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Эмийн эргэлтийн шалтгааныг тайлбарлахын тулд эмч нар дараах өдөөгч хүчин зүйлсийг дурдаж болно:
- Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвслийн процесс. Ихэнхдээ өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь бэлгийн халдварууд - хламиди, трихомониаз, умайн төгсгөлийг тасалдуулж өгдөг. Энэ төрлийн эмгэг нь умайн хоолойг шахаж, деформаци дагалдаж болно.
- Үр хөндөлтийн үр дагавар. Жирэмслэхээс сэргийлэх зорилгоор үр дүнтэй ажиллахын тулд наалдамхай процессууд, фаллопийн хоолойн өөрчлөлтүүд, өндөгний хэвийн хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хэрэглээ.
- Бие дэх дааврын эмгэг
- Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүд
- Умайн хавдар ба хорт хавдрын хэлбэрүүд
- Хадгалагдсан өндөгний хөгжлийн талаархи зөрчил.
- Умайн төрөлх гажиг (эмээл, хоёр эвэр).
- Стресс ба хэт их ачаалал.
IVF-ийн дараа Ectopic жирэмслэлт
Эко бол лабораторийн нөхцөлд өндөгний бордооны ажлыг гүйцэтгэх процедур юм. Эмэгтэй, эрэгтэй хүний секс эсэд vitro-ийн үр дүнг хамгийн сайн, хамгийн тохиромжтой аргаар урьдчилан түүвэрлэх. Хэдэн хоногийн дараа бордооны дараа өндөг нь умайн хөндийд байрлуулсан бөгөөд энэ нь суулгац тарьсан байдаг. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр зарим тохиолдолд энэ нь өөр өөр байдаг: өндөг нь умайн хананд нэвтрэн ордоггүй боловч фаллопийн хоолой руу шилждэг.
IVF- тэй өвчтнөөс яаралтай жирэмслэх шалтгааныг тайлбарлах, жирэмсний хяналт тасалдсан шалтгааныг тайлбарлах, эмч нар нүдний ацометрийн агшилтын хэмжээг нэмэгдүүлнэ. Умайн гадаргуутай адил ургийн өндөг шиг хариу урвал эхэлдэг. Үргэлжилсэн концентрацийн үр дүнд умайн хоолойн хөндийгөөр ялгардаг бөгөөд энэ нь гялтангийн дотор орж болно. Статистик мэдээллээс үзэхэд IVF-тэй холбоотой эктополик дааврын шалтгаан нь өвчтөнүүдийн 3-10% -д тохиолддог. Хүндрэлийн магадлалыг бууруулахын тулд шинжээчид дараах зүйлийг зөвлөж байна:
- IVF процедурын дараа хагас цагийн дараа хэвтрийн байранд бай.
- Мотор болон биеийн хүчний үйл ажиллагааг хязгаарлах.
Төрсний дараа Ectopic жирэмслэлт
Сүүлийн үед төрсний дараа идэвхитэй жирэмслэлт үүсэх шалтгаан нь нөхөн сэргээх үйл явцын дутагдалтай холбоотой байдаг. Хүүхэд төрсний дараа эмч нар жирэмслэлтийг дахин жирэмслэлтээс хасахын тулд ЖСАХ-ийг дор хаяж 6 сар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бие махбодоо сэргээх цаг хэрэгтэй. Идэвхтэй хөхүүлэх үед жирэмсэн болох магадлал тун бага, гэхдээ жирэмсний хяналтыг бүрэн арилгах боломжгүй юм.
Ариутгасны дараа Ectopic жирэмслэлт
Ариутгал бол жирэмслэхээс хамгаалах эмийн жендэрийн арга юм. Энэ нь умайн гуурсан хоолойн ligation буюу нөхөн үржихүйн эрхтэнийг бүрэн арилгах үйл ажиллагаа юм. Энэ процедурын дараа үзэл бодлын магадлал бага, 1% -иас бага байна. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь 30% тохиолддог бол энэ нь айхтар юм. Энэ байдал нь ариутгалын процессын онцлогтой холбоотой.
Хагалгааны өмнө эмэгтэйтэй ярихдаа айхтар жирэмслэлт нь яагаад хөгжиж байгаа шалтгааныг тайлбарлаж, эмч нь умайн гуурсан хоолойн бөглөрөлийг хийсгэсэн тохиолдолд ариутгахад анхаарлаа хандуулдаг. Үүний үр дүнд хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орохдоо симпозезоо нь умайн хөндий рүү ороход хуруу шилний аль нэгэнд хүрч, өндгөвч өндөгтэй танилцана. Бууралт хийсний дараа умайд ямар ч хөгжил алга байна, эмх замбараагүй байдал нь зохиомлоор буурсан байдаг.
Үр хөндөлтийн дараа Ectopic жирэмслэлт
Үр хөндөлт нь нөхөн үржихүйн системийн "стресс" -г дагалддаг. Дааврын гарал үүсэл, тэнцвэргүй байдал, нөхөн сэргээлтэнд хурдан өөрчлөлт гардаг. Мэс заслын үр хөндөлтийн үед, умайн хүзүүний төгсгөлийг гэмтээх нь умайн эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал юм. Тэдний нөхөн сэргээх үйл явц нь фаллопийн хоолойг хэсэгчлэн зөрчих нь наалддаг байж болох юм. Энэ шинж чанарыг эх баригчдын авч үзэхэд үр хөндөлт хийсний дараа ectopic жирэмсний гол шалтгаан гэж үздэг.
Оношлуулсны дараа Ectopic жирэмслэлт
Орчин үеийн аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө дараах үр дагаварт тулгуурладаг:
- Суперовуляци хийхийг зогсоох;
- өндөгний боловсруулалтыг хориглох;
- умайн хүзүүний салстын конденсаци.
Энэ бүхэн нь симпозиумын явцыг саатуулж, умайн хөндий рүү ороход саад болдог. Үүнээс гадна, эм нь эсийн өсөлтийг зогсоох, энтеромролд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд энэ давхаргын зузаан нь жирэмсний эхлэх, суулгахад хангалтгүй байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэсний дараа айхтар жирэмслэх шалтгааныг эмэгтэйчүүдэд тайлбарлахын тулд эмч нар энэ нөлөөг шууд анхаарч үздэг. Оношлогоо хийсний дараа endometrium сэргээхэд цаг хугацаа 2-3 сарын тэмдэгтэй байдаг.
IUD-тай Ectopic жирэмслэлт
Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн хэрэглээ нь ЖСАХ-ийн хамгийн түгээмэл аргуудын нэг юм. Энэ нь хэд хэдэн давуу талтай боловч төлөвлөгөөгүй төлөвлөгөөгөө бүрэн хамгаалж чаддаггүй. Жирэмсний магадлал 1-3% байна. Эмч нар илүү их эрсдэлтэй болохыг тэмдэглэжээ: ИНБ нь голдуу айхтар жирэмслэлт үүсгэдэг.
ИНД-ийг суулгахдаа саадыг хөдөлгөөн хийх замд саад үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч, зарим тохиолдолд геликс унаж умайн хоолойн хөндий рүү шилжиж болно. Үүний зэрэгцээ фаллопийн хоолой руу өндөгний хөдөлгөөн эвдэрч, spermatozoids-ийн хандалт нээгдэнэ. Бордооны дараа ийм зөрчил гарсны үр дүнд эх өндөг нь хэвээр үлдэж чаддаггүй. Энэ нь ИНБ-д евчний жирэмслэлт яагаад илэрдэгийг тайлбарладаг.
Ectopic жирэмслэлт - сэтгэл зүйн шалтгаан
Онцгой тохиолдлуудад етопулын жирэмслэлт яагаад яагаад үүссэнийг бүрэн ойлгож, үнэн зөв тодорхойлохын тулд мэргэжилтнүүд нөхцөл байдлын сэтгэлзүйн шинжилгээ хийдэг. Олон эмч нар псоцостомик байх магадлалыг үгүйсгэхгүй. Сэтгэлийн хөдлөлийн туршлага нь гарц байхгүй, бие махбодийн хэлбэрээр ордог.
Ихэнх тохиолдолд энэ нь жирэмсэн үедээ зулбах тохиолдол ажиглагддаг бөгөөд эмэгтэй хүн өөрийгөө ирээдүйд гарч болзошгүй зөрчилд нийцүүлэн өөрийгөө ухамсарладаг. Эмийн эргэлтийн тохиолдолд сэтгэцийн эмийн эмч нь эмэгтэй хүнээс хүүхэдтэй болох эргэлзээтэй байдлаар хөгжиж байна. Эмийн эргэлтийн ижил шинжлэх ухааны үндэслэл нь шинжлэх ухааны хувьд нотлогдоогүй, харин сэтгэл зүйчид ийм боломжийг үгүйсгэхгүй.
Ectopic жирэмслэлт - юу хийх вэ?
Эмэгтэйчїїд эрт їеийн ectopic жирэмслэлт илэрсэн бол юу хийх талаар эмчээс асууж байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар эмчилгээг зөвхөн мэс засал хийх боломжтой гэж хариулжээ. Эмч нар ургийн өндөгийг тусгай багажийн тусламжтайгаар хийж гүйцэтгэдэг. Бие махбодид үүнийг хүчтэй нэвтрүүлэхэд сувгийн үйл ажиллагааг шаардаж болно. Лапароскопи нь ихэвчлэн ашиглагддаг. Эмчилгээний амжилт нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх цаг хугацаанаас хамаардаг. Хэрэв эктополик жирэмслэлт батлагдсан бол эмчилгээ нь цорын ганц арга болдог.
Ectopic pregnancy - үр дагаварууд
Асуудал тулгарсан эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө жирэмсэн болох боломжтой эсэх талаар сонирхож байна. Эмч нар эерэг хариу урвал боловч эмгэгийн дараах хүндрэлийн магадлалыг ажигладаг. Үүнд:
- их хэмжээний цус алдалт;
- өвдөлтийн шок.
Эпополик жирэмслэлтээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
Дахин давтан зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэхийг хүсч байгаа эмэгтэйчүүд эмч нарт байнгын ectopic жирэмслэлтээс зайлсхийх талаар ихэвчлэн сонирхдог. Ийм эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь:
- үрэвсэл, халдварт өвчинд цаг алдалгүй эмчилнэ;
- Үр хөндөлтийг устгах;
- ЖСАХ-ийг дангаар нь сонгох;
- Жирэмсний эрт үеийн бүртгэл.