Бөөрний эд нь glomeruli гломерули юм. Тэд шүүлтүүрүүдийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг, бие махбодийн хортой солилцооны бүтээгдэхүүн, илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг. Гломерула өртөх үед гломерулонефрит үүсдэг. Эмгэг процесс нь бөөр хоёуланд нь нөлөөлж, хурдан явцтай болж, хүндрэл үүсгэдэг.
Гломерулонефрит - Шалтгаан
Тодорхойлогдсон өвчний үндсэн болон хоёрдогч хэлбэр байдаг. Сүүлчийн хувилбар нь ноцтой зөрчлийн үр дүнд үүсдэг. Жишээ нь, бөөрний glomerulonephritis нь дараахь эмгэгүүдийн талаархи дебютээ хийж болно:
- ревматоид артрит ;
- Alport syndrome;
- lupus erythematosus;
- Фабригийн өвчин;
- antiphospholipid хам шинж;
- Гепатит С;
- vasculitis;
- эндокардит;
- Coxsackie вирус , Epstein-Barr;
- зангилаа periarteritis;
- Амилоидоз;
- Goodpasture syndrome ;
- Шенлен-енокийн өвчин;
- хорт хавдар.
Бөөрний glomeruli гэмтлийн үндсэн төрөл нь аутоиммун өвчин юм. Гэдэсний дараа стрептококкт гломерулонефрит үүсдэг ба заримдаа нян, паразитууд нь шалтгаан үүсгэгч болдог. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнүүдтэй тэмцэхийн тулд дархлааны систем нь өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг агуулдаг. Хэрэв тэдгээрийг өөрөө өөртөө татан буулгахгүй бол эдгээр цогцолбор нь гломерулид хуримтлагдана. Дараа нь тэд үрэвслийн процессыг өдөөдөг бөгөөд бие хамгаалах систем нь бөөрний эд рүү халддаг.
Гломерулонефрит - ангилал
Тухайн өвчний шинж чанарыг харгалзан үздэг өвчин нь ялгаатай байдаг. Мэргэжилтнүүд дэд, цочмог, архаг гломерулонефритийг оношлох боломжтой байдаг. Эмгэг төрүүлэгчийн эхний хэлбэрийг мөн хурдан урагшилж эсвэл хорт хавдар гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь glomeruli-ийн хохирлын хамгийн аюултай хувилбар гэж үздэг. Ийм гломерулонефритыг зогсоох нь ховор байдаг - шинж тэмдэг, эмчилгээ нь бие биенээсээ хамааралгүй, тодорхой эмчилгээг цаг алдалгүй хийх нөхцөл байдал улам бүр дорддог. Энэ өвчний 80% -ийг үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.
Цочмог гломерулонефрит нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй хурдан түргэнээр үүсгэгддэг. Эрт оношлогоо, зөв эмийн аргыг хэрэглэснээр энэ нь үр дагаваргүйгээр бүрэн эдгэрдэг. Хэрэв эмчилгээг буруу сонговол эсвэл эмгэг удаан хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд өвчин архаг явцтай болдог. Энэ төрлийн өвчин хэд хэдэн өөрчлөлттэй байдаг.
Латент glomerulonephritis
Бөөрний glomeruli-д тодорхойлсон гэмтлийн бусад нэрс нь далд, шээс юм. Гломерулонефрит хэлбэрээр хөгжих үед хүн сайн мэдэрч, тодорхой шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Судасны өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд зөвхөн шээсний шинжилгээ хийхэд тусалдаг. Энэ нь уургийн нэгдлүүд болон цусны бүрэлдэхүүнүүдийн ул мөрийг харуулж байна.
Гломерулонефрит нь хагалгааны хэлбэр юм
Энэ хувилбар нь Бергерын өвчин гэж нэрлэгддэг. Эхэндээ сайн сайхан байдал хангалттай хэвээр үлдсэн боловч хожуу зүрхний гломерулонефрит нь зөөлөн эдийн хавдар, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц шинжтэй тул лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай. Гломерулонефритыг оношлохын тулд шээсэнд шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Биологийн шингэнд цусан дахь концентраци илрэх үед эмчилгээ, шинж тэмдэг илэрдэг:
- эритроцит;
- уургийн фракц;
- тромбоцитууд.
Гломерулонефрит нь гипертоны хэлбэр юм
Эмгэг төрүүлэгчдийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг нь гломеруляцийн бүх гэмтэлийн 25% орчим байдаг. Умайн шинжилгээ нь энэ архаг гломерулонефритыг тодорхойлоход тус болохгүй юм. Гипертоны хэлбэр нь биологийн шингэний найрлагад нөлөөлдөггүй. Шинжээчдийн үзэж буй өвчний цорын ганц шинж тэмдэг бол цусны даралтын тогтвортой өсөлт юм. Гипертензи нь эмгэгжилтийн явцын эхний өдрүүдээс ажиглагдаж, уучлагдах хүртэл үргэлжилдэг. Диастолын индекс (доод даралт) нь 95 мм-ээс дээш Hg байна. Урлаг.
Нефротик гломерулонефрит
Энэ өвчний энэ хувилбар эмнэлзүйн илрэл тод илэрдэг. Нефротын хамшинж бүхий архаг болон цочмог гломерулонефрит аль аль нь байдаг. Энэ нь арьсан доорх эдэд (анараска), мөч, зөөлөн эд, хавдаж (дусмаар) хүчтэй шинжээр илэрдэг. Мэргэжилтнүүд гломерулонефритыг оношлоход илүү хялбар байдаг - шинж тэмдгүүд, эмчилгээ нь шалгалтын үндсэн дээр нотлогдсон байдаг. Шээсэнд нэмэлт судалгаагаар шилэн том концентраци, цус багадалтын цусан дахь дутагдлын үед илрэх болно.
Гломерулонефритийн холимог хэлбэр
Энэ төрлийн өвчин бол гиперхик, нефротын хам шинжийн хослол юм. Холимог гломерулонефрит эмгэгийн аль алиных нь онцлог шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь маш хурдан урагшилж, ноцтой хүндрэл үүсгэж болох тул эрчимт эмчилгээ хийдэг. Бөөрний glomeruli-ийн хослолууд нь шээсний найрлага дахь өөрчлөлт (процессури ба гематури) -д нөлөөлдөг.
Гломерулонефрит - шинж тэмдэг илэрдэг
Тухайн өвчний эмнэл зүйн зураглал нь түүний курс, шинж чанар, лабораторийн шинжилгээний үр дүнтэй нийцдэг. Гломерулонефрит нь шээсний хэлбэрээр бараг үргэлж өөрчлөгддөг (далд хэлбэрээс бусад). Энэ нь янз бүрийн концентрац дахь уураг ба цусны эсийг харуулдаг. Гломерулонефритын эмгэгийн шинж тэмдэг:
- хөл, зовхи, зөөлөн эдийн хавдар;
- шээсний өнгө өөрчлөгдөж, дотор нь хөөс бий болсон;
- Артерийн гипертензи, ялангуяа диастолын даралт;
- Хэвлийн цээжний асцит ;
- шээс ялгаруулсан хоногийн эзлэхүүний бууралт;
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- арьсны өчүүхэн хэсэг;
- сул дорой байдал;
- дотор муухайрах;
- Бүсэлхий нурууны өвдөлт;
- хоолны дуршил буурах.
Гломерулонефрит - Оношлогоо
Нэгдүгээрт, мэргэжилтэн өвчтөнийг сайтар шалгаж, түүнийг шалгаж, өвчний тодорхой шинж тэмдгүүдийг илрүүлдэг. Эцсийн оношлогоонд гломерулонефрит нь шээс болон цусаар дамжих ёстой (биохими). Үүнээс гадна дараахь ажлуудыг хийж гүйцэтгэнэ:
- компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэл;
- Рентген;
- хэт авиан оношлогоо;
- бөөрний биопси .
Гломерулонефрит - эмчилгээ
Гломерулийг гэмтээх эмчилгээ нь өвчний хэлбэр, түүний явцын зэргээс шалтгаална. Дахилт, цочмог буюу доргилттой эмгэгийн үед архаг гломерулонефрит эмчилгээ:
- хатуу ортой амрах;
- эм барих;
- хоолны дэглэм сахих;
- Гемодиализ (хамгийн аюултай нөхцөлд, хүний амь насанд аюултай).
Гломерулонефрит - эмчилгээ, эм
Консерватив эмчилгээ нь лабораторийн болон лабораторийн шинжилгээний үр дүнг үндэслэн мэргэжлийн зөвлөгчөөр тодорхойлогддог. Гломерулонефрит үүсэх шалтгааныг тодорхойлох нь өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь түүний шалтгаантай бүрэн нийцдэг. Хэрэв үрэвслийн эмгэг төрөгч бичил биет бол антибиотик хэрэглэхийг зөвлөдөг. Бусад нөхцөлд нефрологич нь вирусын эсрэг болон anthelmintic бодисыг тодорхойлж болно.
Үүнээс гадна дараах эмүүдийг гломерулонефритийн үед хэрэглэдэг.
- даралт ихдэлт - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- дархлаа дарангуйлагч (глюкокортикостероидууд) - Metipred, Solumedrol, Metilprednisolone;
- Диуретик - Бриналдикс, Триамутерен, Хиггрон;
- антикоагулянтууд - Пелентан, Хэпарин, Фенинлин;
- статин - Имурон, Члорбутент, Цикофоффамид.
Гломерулонефрит - эмчилгээний аргууд
Эмчилгээний өөр арга барил нь зөвхөн эмгэгийн цочмог шатлалаас гадуур хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гломерулонефрит эмчилгээ нь өвчний зарим шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг (хавдар, өдөрт гаргасан шээсний хэмжээг бууруулдаг). Байгалийн жор нь бөөрний glomeruli гэмтлийн шалтгааныг арилгахгүй бөгөөд үрэвслийн процессыг зогсоохгүй тул туслах эмчилгээ болгон ашиглаж болно.
Гломерулонефритаас ургамлын гаралтай хольц
Орц:
- хатаасан хус навч - 40-50 гр;
- Маалинга үрийн - 60-80 гр;
- талбайн хайрцгийн хуурай буталсан үндэс - 45-50 гр;
- ус - 500 мл.
Бэлтгэл ажил, хэрэглээ:
- Шилэн саванд байгалийн орцыг холино.
- Бүх хольцыг буцалж буй ус болон таглаатай хийнэ.
- 2 цаг шаардана.
- Шингэнийг шүүж цэвэр саванд хийнэ.
- Гурав дахь аяганаас 3 удаа ууна.
Цайны хавдар
Орц:
- химичний хомомийн цэцэг - 10-15 гр;
- эхний өвс - 10-20 гр;
- жимсгэнэ, хар Үхрийн навч - 30-35 гр;
- буцалсан ус - 220 мл.
Бэлтгэл ажил, хэрэглээ :
- Бүртгэгдсэн орцыг данханд холино.
- Түүхий материалыг халуун усаар хийнэ.
- Тагийг нь хагас цагийн турш арилгах арга хэмжээг шаардана.
- Шингэнийг хатаана.
- Шилний дөрөвний нэгийг хийнэ. Үүнийг халуун усаар шингэлнэ.
- Цай шиг эм уух (та нарыг чихэрлэг байдлаар) өдөрт 4 удаа ууж болно.
Гломерулонефрит бүхий хоол хүнс
Зөвлөмж болгосон хоолны дэглэм (хүснэгт 7a эсвэл 7b Pevzner хувьд) нь эмгэгийн шинж чанараас хамаарна. Цочмог гломерулонефрит оношлогдвол хатуу хоолны дэглэмийг хангана - эмчилгээ нь цэс (давсны хэрэглээ өдөрт 2 граммаас ихгүй), дараахь бүтээгдэхүүний үнэмлэхүй хасалт болно:
- мах, шувууны аж ахуй, загасны тосны түвшин;
- үр тариа;
- хурц ногоо (улаан лууван, сармис, сонгино, улаан лууван);
- халуун ногоо;
- карбонатлаг ундаа;
- хүчтэй кофе ба цай;
- ногоон;
- баян шөл.
Уурагны хэмжээ өдөрт 40 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хоол тэжээлийг буулгах өдөрт оруулахыг зөвлөж байна:
- чихэрлэг (550-600 мл жимсний шүүс эсвэл шүүстэй элсэн чихэр 0.5 кг);
- шийгуа;
- төмс;
- амтат гуа;
- компот.
Нөхцөл байдлыг тогтворжуулсны дараа үрэвслийг зогсоож, хавдахыг зогсоож, 7b эсвэл 7-р хүснэгтэд Pevzner-д заасан. Энэ хоолны дэглэм арай томорч, өдөрт 5 хүртэл грамм давсны хэрэглээг зөвшөөрдөг бөгөөд уургийн хэмжээ, өөх тосны зөвшөөрөгдөх хэмжээ нэмэгддэг. Хэдийгээр эрүүл мэндийн байдал сайжирч байгаа ч хоолны дэглэмийг сахих, өөх тос, халуун ногоотой, тамхи татдаг, шарсан хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
Гломерулонефритын хүндрэлүүд
Цочмог үе шатанд өвчнийг оношлоход ихэнх тохиолдолд үр дагаваргүйгээр бүрэн эдгэрдэг. Ховор тохиолдолд гломерулонефрит нь хүндрэлтэй байдаг - шинж тэмдэг, эмчилгээг буруугаар тодорхойлж болох эсвэл эмгэгийг архаг хэлбэрээр илэрдэг. Гломеруляцийн гэмтлийн хамгийн хүнд үр дагавар нь бөөрний дутагдал юм. Энэ нь олон жилийн туршид үргэлжилж, хэвийн холбох эдийг солиход хүргэдэг.
Мэдрэлийн гломерулонефритийг өдөөдөг бусад хүндрэлүүд:
- тромбоз;
- тогтвортой артерийн гипертензи;
- цус багадалт;
- зүрхний дутагдал;
- эклампси;
- харааны алдагдал;
- дотоод шүүрлийн цус алдалт;
- uremia;
- уушигны хаван.
Гломерулонефрит - урьдчилан сэргийлэх
Өвчин нь цочмог хэлбэрийн өвчлөл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бактерийн болон вируст халдварын явцыг хянахдаа зохих эмээр цаг тухайд нь эмчилж болно. Архаг хэлбэрийн гломерулонефритыг урьдчилан сэргийлэх нь үрэвслийн процессыг зогсоохын тулд амьдралын хэв маяг, тэжээлийг засах шаардлагатай.
- Архи, тамхи татдаггүй.
- Хоол тэжээл дэх давс, уургийн хязгаарлалт бүхий хоолны дэглэмийг ажигла.
- Цусны даралтыг байнга хэмжиж, шинжилгээнд шээс авна.
- Үе мөчний эмчилгээнд тогтмол очиж үзээрэй.
- Профайл суваг руу оч.
- Хэт хүчирхийллээс зайлсхий.
- Оюуны болон бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшинг хянана.
- Цаг хугацаа өнгөрөхийн хэрээр халдварын эмчилгээг зогсоож, шинж тэмдгүүдээ бүрэн зогсооно.