Миокардит бол зүрхний ноцтой өвчин бөгөөд энэ нь миокардийн булчинг гэмтээх аюултай. Энэ өвчний судалгаагаар олон жилийн өмнө буюу 19-р зууны эхнээс эхлэн анагаах ухаан энэ эмгэгийн талаар хангалттай мэдлэгтэй болсон.
Яагаад миокардит үүсдэг вэ?
Өнөөдөр миокардит нь вирус, микроб, мөөг, protozoa-ыг үүсгэдэг гэдгийг баттай мэддэг. Миокардитын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь вируст өвчин бөгөөд энэ мэдэгдэлд хэд хэдэн баримт байдаг.
- Вирүсийн халдварын үед миокардитын тохиолдлыг ихэнхдээ бүртгэдэг;
- Гялтангийн миокардиттэй өвчтөнд хамоферины болон шээсэнд шинжилгээ хийхдээ эмч нар вирусын эсрэгбиемийг илрүүлдэг;
- Миокардийн вирус болон тэдгээрийн бодисуудаас тусгаарлагдсан байна.
Үүний үр дүнд вирусын халдвар нь миокардитыг өдөөдөг байж болох ч энэ нь олон төрлийн халдварын боломжийг үгүйсгэхгүй.
Миокардитын хэлбэр
Миокардитын шинж тэмдгийг танихаас өмнө өнөөдөр 5 дугаарт:
- хэрэх - зүрхний мембраныг гэмтээх системийн улмаас үүсдэг;
- халдвар бактери ба вирүсээр үүсгэгдсэн;
- харшлын - эмэнд харшлын урвалын эсрэг үүсдэг;
- гэмтэл, түлэгдэлт, цацраг идэвхт туяанаас болж үүссэн гэмтлийн улмаас үүссэн системийн өвчлөлийн улмаас бий болсон;
- idiopathic - үл мэдэгдэх шалтгаантай байдаг.
Миокардитын шинжууд
Миокардитын шинж тэмдэг нь өөр өөр байж болно - хөнгөн буюу хурц цөцгий. Эдгээр нь миокардийн үрэвслийн шалтгаанаас хамаарна.
Гэмтлийн миокардитын клиник шинжууд
Халдвартай миокардит нь цочмог, саармаг байж болно. Түүний шинж тэмдэг нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалан хөнгөн, хүчтэй байдаг. Энэ нь олон тооны халдварт өвчний үед үүсдэг. Түйлгийн халууралт, улаан хоолойн халууралт, уушгины хатгалгаа, булчингийн үрэвсэл гэх мэт.
Халдвартай миокардитын шинж тэмдэг нь миокардид гарсан өөрчлөлтүүдээс хамаарна: хэрэв энэ нь сарнисан гэмтэл гэж үзвэл ажиллах булчингуудад өртөж, зүрхний дутагдал үүсдэг. Хэрвээ хавсарсан эмгэгүүд байгаа бол импульсийн хүндрэлүүд нь зүрхний хэмнэлийг зөрчихөд хүргэдэг.
Шалгалтанд зүрх нь голчоороо нэмэгддэгийг илтгэж, дээр нь миокардитгийн шинж тэмдгүүд нь дүлий хүмүүст илэрдэг. Сээр нуруундаа дуу чимээ гарч болно.
Тахикарди нь миокардитын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг боловч халууралт дагалддаггүй бөгөөд энэ нь огт хамаагүй юм. Миокардитын өвөрмөц чанар нь тахикарди нь зүрхний булчингийн сул дорой байдлын шинж тэмдэг болдог.
Цочмог миокардитт шинж тэмдэгүүд нь дараах шинж тэмдгүүд байдаг: өвчтөн арьс, салст бүрхэвч, амьсгал давчдах, зүрхний өвдөлттэй байж болно. Vascular дутагдал нь халдварт миокардитын онцлог шинж юм. Миокардитын шинж тэмдгүүдийн дотроос доод температур болон хөлрөх шинж тэмдэг ажиглагддаг.
Вирусийн миокардитын шинж тэмдэгүүд нь халдварт миокардитын шинж тэмдгүүдээс огт ялгаатай бус, учир нь эдгээр ялгаа нь зөвхөн шалтгаан үүсгэгч - бактери ба вирус юм.
Аль аль нь тохиолдолд цусны даралтыг бууруулдаг өвчтөнд цилиндр буюу экстрасстистик хэмнэл байж болно.
Хүзүүний булчингийн миокардитын шинж тэмдэг
Хорт хавдрын геоцаритын илрэл нь халдварт эсвэл вирусийн хэлбэрийн хувьд хурц биш юм. Өвчтөн амьсгаадах нь богино хугацаанд, харин зүгээр л ачааллын дараа, зүрх сэтгэлд тааламжгүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч түүний ажлыг тасалдуулах нь ховор боловч зүрх судасны эмчийг ажиглах нь маш чухал юм.
Шалгалтанд зүүнээсээ зүүн тийш бага зэрэг нэмэгдэх буюу сарнисан томрол ажиглагдаж болно.
Геопатик миокардитын шинжууд
Зонхилон тохиолдох миокардитын үед өвчний явц хүнд байдаг.
Индиопатик миокардит нь хүнд зүрхний хэмнэлийн эмгэг болон хорт хавдар дагалддаг. Энэ миокардитын хэлбэр нь аутоиммун эмгэгтэй холбоотой байж болно гэж үздэг.
Харшлын миокардитын шинжууд
Харшлын миокардитэй бол харшлын шалтгаан болох эмийг хэрэглэснээс хойш 48 цагт шинж тэмдэг илэрдэг. Түүний илрэл нь халдварт болон хэрх өвчний миокардитын илрэлээс ялгаатай юм.