Хэрэв та цитомегаловирус гэх мэт өвчинтэй тулгараад байгаа бол энэ нь хэн нэгэнд аюултай эсэх, энэ нь таны асуусан хамгийн анхны асуулт юм. Орчин үеийн оношлогоо урьд өмнө үл мэдэгдэх халдварын илрэлийг мэдэгдэхүйц ахиц дэвшил гаргасан. Cytomegalovirus нь вирусыг бүрэн арилгахын тулд цитомегаловирусын халдварыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэдэг нь эмч нарт яаралтай тусламж үзүүлэх явдал юм.
Цитомегаловирус гэж юу вэ?
Cytomegalovirus халдвар (CMV) буюу цитомегали нь 1956 онд харьцангуй залуу халдварын илрэл юм. Микробиологичид энэ вирүс нь герпесвирусын бүлгийн гэр бүлийнхэнд хамаарах өвчин юм. Херпесвирусын гэр бүл бол өнөөг хүртэл байгаа бүх халдварын хамгийн өргөн тархалттай бөгөөд дэлхийн хоёр дахь оршин суугч бүр энэ буюу ийм замаар өвддөг. Халдварын эх булаг ба вирусын агуулах нь зөвхөн хүн.
Хүмүүсийн тархалт нь:
- Залуучуудын 10-15%;
- 30 ба түүнээс дээш насны хүн амын 50 хүртэлх хувийг эзэлж байна.
Гаднах орчинд цитомегаловирүсийн тогтвортой байдал нь бага, температурын өөрчлөлтийг тэсвэрлэхгүй, хөлдөхгүй:
- t + 4 ° үед - 3 сар хүртэл идэвхтэй;
- + 22 ° C (өрөөний t °) - 2 долоо хоног хүртэл;
- + 37 ° C - 2 долоо хоногийн турш вирусыг бүрэн идэвхгүй болгох;
- -22 ° C - 3 долоо хоногийн дараа эд хөрөнгөө алддаг;
- Хэт ягаан туяа 7 минутын дотор алагдана.
Цитомегаловирус яаж дамждаг вэ?
Цитомегаловирус (CMV) нь яаж илрэх, ямар дамжих замууд байдаг, энэ нь вирусын биед хортой нөлөө үзүүлдэг тул эдгээр асуудлууд нь маш чухал юм. Хүний биед нэвтрэн орохын тулд CMV нь сайн эсэд "эсүүдийг" заадаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд, хөгширсөн хүмүүст цитомегаловирүсийн халдварын илрэл нь эмчилгээний аргыг сонгоход хэцүү болгодог. Үндсэндээ вирусийн нэвтрэлтийн арга бол биологийн биологийн орчин юм. Цитомегаловирүсийн халдварыг хэрхэн дамжуулдаг вэ?
- цус - цус сэлбэх, эрхтэн шилжүүлэн суулгах, шарх, зүсэх, мэс засал хийх, төрөх үед (ээжээс хүүхэд хүртэл);
- Шүлс - агаар дуслаар (салах, вирусны тээвэрлэгчтэй ярих), үнсэх;
- үрийн шингэн, үтрээний тослолт - бэлгийн харьцааны үед;
- Сүү - хөхөөр хооллож байгаа хүүхэд.
Цитомегаловирүст аюултай гэж юу вэ?
Хүний биеийн дархлааны эсүүд нь эрүүл мэндэд нь хяналт тавьж, биеийн дархлаа сул дорой эрүүл хүний биед нэвтэрч, цитомегаловирус нь удаан хугацаанд, заримдаа амьдралын туршид идэвхтэй төлөв байдалд оршдог. Гэвч орчин үеийн экологийн чиг хандлага нь бие махбодийн хамгаалалтын хүчийг улам дордуулж байгаа тул өвчин улам эрчимжиж байна. CMV нь хүмүүст аюултай.
- дархлаажуулалтын үйл ажиллагаа багасч (хүүхдүүд, ахмад настан, өвчтөн суларсан);
- "тэсрэмтгий холимог" гэж нэрлэгддэг бусад халдвартай хавсарсан байдлаар: ХДХВ-ийн халдвартай , ХВВ-ийн вируст гепатит B, C витаминаар өвчлөх ерөнхий шалтгаан болдог;
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүд цитомегаловирүс нь жирэмслэлтийн үед мутаци болон урвалын шалтгааныг үүсгэдэг.
Цитомегаловирүсийн халдвар цочмог
Аливаа өвчний илрэл хэд хэдэн үе шаттай байна:
- халдвар;
- үржил шимт хугацаа (нууцлагдмал);
- шинж тэмдэг илрэх (цочмог үе шат);
- сэргээх эсвэл архаг хэлбэрээр шилжүүлэх үе шаттай байх.
CMV-ийн хурц хэлбэр нь халдварын мөчөөс тодорхой шинж тэмдэг илрэх хүртэл илэрдэг бөгөөд 20-60 хоногийн дундаж байдаг. Цус сэлбэх нь илүү хурдан хөгжих боломжтой. Төрөлхийн цитомегаловирусын халдвар нь ихэвчлэн төрөлтийг үүсгэх замаар дамжих буюу урагт дамжих үеэр дамждаг. Шинэ төрсөн хүүхдийн CMV-ийн хурц хэлбэр нь аюултай тул аюултай:
- шинэ төрсөн нярай болон элэгний шарлалт;
- splenomegaly ;
- цус алдалт дотоод эрхтэнд;
- төв мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах.
Архаг цитомегаловирүсийн халдвар
CMV-ийн архаг хэлбэр нь янз бүрийн хүчин зүйлсийн үндэс болсон өвчнийг хүндрүүлэх замаар илэрхийлэгддэг.
- улирлын шинж чанартай (намар-хавар);
- урт хугацааны стресстэй нөлөө;
- гипотерми ;
- тэжээлийн дутагдал (хоол боловсруулах нүүрс ус, цардуултай хоол хүнс, давстай, хурц үнэртэй);
- садар самуунд хүргэх бэлгийн амьдрал.
Архаг хэлбэрээр вирус нэвтэрч буй эсүүд нь цочмог булчирхай, цусны эсүүд, лимфойд эсүүд, бэлэг эрхтэний салст бүрхүүлүүд устдаг. Эдгээр эсүүд томоороо томрох тусам энэ үзэгдлийг маргадезит гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам "хавдар" эсүүд тархах, үхэх чадвар алдагдах ба энэ нь вирусын цаашдын эд эсийн үрэвсэл үүсгэдэг.
Cytomegalovirus - шинж тэмдэг илэрдэг
Цитомегаловирүсийн шинж тэмдгүүд нь юу болох, бие нь халдваргүй халдлагад өртсөн гэдгийг хэрхэн яаж таних вэ? Цитомегалийн хурц ба архаг симптомологи нь бусад халдваруудын илрэлтэй ижил төстэй бус байдаг. Туршлагатай эмч олон өвчний шинж тэмдгийг илрүүлж магадгүй боловч сүүлийн үг нь өвчтөний биологийн материалын лабораторийн судалгаанаас хоцордог. Цитомегаловирусын халдвар хэрхэн илрэхийг олж илрүүлэх - түүний шинж тэмдэг нь биеийн дархлааны хариу урвалаас ихээхэн хамаардаг.
Латентийн цитомегаловирусын халдвар
Цитомегалийн илэрц байхгүй, хүн эрүүл чийрэг, ховорхон тохиолдолд цочмог CMV-ийн халдвар нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг мононуклеустай төстэй нөхцөл байж болно:
- ядрах;
- сэтгэл гутрал;
- толгой өвдөх;
- гэнэт тайван, булчингийн чичиргээ;
- хүйтэн хөлрөх;
- байнгын ринит;
- Орох нь булчин, үе мөчний өвдөлт;
- хараа аажмаар буурах (нүдийг нураах);
- вирусыг нэвтрүүлэх газарт тунгалгийн булчирхай томрох;
- эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил , салст, цус алдалт
Нууц хэлбэрийн тусламжтайгаар шинж тэмдэг нь аажмаар аажим аажмаар өсч, тусдаа илрэл хэлбэрээр өсдөг боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд бие нь тодорхойгүй болно. Шинж тэмдгийг дахин сэргээх эмчилгээ хийлгэх үеийн хугацаа. Төрөлхийн болон олдмол хэлбэр бүхий хүүхдүүдийн CMV-ийн шинж тэмдэгүүд (2-3 нас хүрэхэд мэдэгдэхүйц сайжирч 8-9 нас хүрэхэд):
- сонсгол ба үзэгдлийн үнэ цэнийн бууралт;
- байнгын ARVI;
- эпилепсийн уналтад орох хандлага;
- булчин ба үений өвдөлт.
Томуугийн цитомегаловирүсийн халдвар
Томуугийн цитомегаловирүсийн халдварын үр дагавар нь ерөнхийдөө организмын ноцтой хор хөнөөлтэй зан чанар юм. Энэ хэлбэрийн клиник зураг маш тод бөгөөд шинж тэмдэг хурдан хөгждөг. Ердийн хэлбэр нь ховор бөгөөд хүнд хэлбэрийн өвчин: ХДХВ-ийн халдвар, халдварт ба аутоиммун гепатит, дархлааны системийн ноцтой гэмтэлүүд. Насанд хүрэгчдийн цитомегаловирүсийн халдварын шинж тэмдэг:
- аадар хөлсөөр халуурах;
- амьсгалын замын эмгэг, уушигны үрэвсэлтэй өвчтөнд хурдан хатуурах;
- цооролттой ходоодны шарх;
- гавлын мэдрэлийн ялагдал;
- Нүдний торлог бүрхэвчийн үрэвсэл;
- олон янзын гэмтэл.
CMV-ээр төрсөн хүүхдэд симптоматик шинж тэмдэг:
- хэл ярианы үнэ цэнийн бууралт;
- chorioretinitis;
- дүлий;
- сохор (оптик мэдрэлийн хатингар);
- гидроцефалус;
- төрөлхийн гажиг;
- төв мэдрэлийн системийн ялагдал (танин мэдэхүйн функцүүдийг зөрчих).
Цитомегаловирүсийн халдварын оношлогоо
Орчин үеийн лабораторийн судалгаагаар хамгийн богино хугацаанд өвчний үүсгэгч бодис илэрч байгаа бөгөөд эмчилгээг эхэлснээс хойш үр дүн нь илүү үр дүнтэй болсон. Цитомегаловирусын шинжилгээнд дүн шинжилгээ хийх нь маш чухал бөгөөд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн эхчүүд төлөвлөж байх үед. Жирэмслэлтийн үед оношлогоо нь жирэмсэний хэвийн үйл ажиллагааг хэвийн явуулахад эмэгтэй хүний амар амгалангийн түлхүүр юм.
Цитомегаловирүсийн цусан дахь цус
Цитомегаловирүсийн эсрэг эсрэгбие нь цусны ийлдэс судлалын шинжилгээнд илэрдэг. Энэ төрлийн судалгаа нь IgG / IgM иммуноглобулиныг илрүүлэхэд чиглэгдсэн.
- IgG - энэ төрлийн эсрэгбиемүүдийг илрүүлэхэд оношлогооны ач холбогдол өндөр байдаггүй. Энэ нь тухайн организм халдвартай тулгарсныг илрүүлсэн, илрүүлсэн үзүүлэлт юм. Гэхдээ IgG эсрэгбиемийн өөр нэг үнэлгээ нь нянгийнхоосоо 4 дахин их тохиолдолд халдвар авахад хүрдэг, эсвэл вирусын анхдагч илрэл болсон гэж үздэг.
- IgM бол IgG-ээс ялгаатай нь биемахбодид халдварт бодис агуулагдаж байгаа тухай маш мэдээлэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь эсрэг биеийг эхний биед нэгтгэж цөөхөн хоногийн дараа шинж тэмдэг илрээгүй байна.
ПГУ-ын шинжилгээ (полимер гинжин урвал) - Суралцах зорилгоор эмгэг төрөгч ДНХ-ийн геномыг илрүүлэх ба тусгаарлах нь CMV-ийг илрүүлэхэд оношлогооны өндөр үр дүнтэй хэрэгсэл гэж тооцогддог.
- 95% хүртэл үр ашигтай, нарийвчлал;
- шинжилгээг 2 өдрийн дотор хийх;
- Өндөр мэдрэмж нь өвчнийг эрт үе шатанд тодорхойлоход тусалдаг.
Т рхэцийн цитомегаловирус
Халдвар оношлох нь зөвхөн нэг судалгаагаар үр дүнтэй байж чадахгүй. Олон талын хандлага нь бодит оношлогооны зураг авах боломжийг олгодог. Эмэгтэйчүүдийн китромегаловирус нь үтрээний салст болон шээсний сувгийг хусах замаар илэрдэг. Т рхэцийн цитологи нь вирусын эсрэг вирусыг илр лж, вирусын н л г гэмтлийн улмаас морфологийн рчл лтийг илр лж буй эсийг илр лэхэд тусалдаг.
Китомегаловирус - эмчилгээ
Эрүүл мэндийн гол баталгаа нь урьдчилан сэргийлэх, гэхдээ цитомегаловирусыг өвчний аль хэдийн тодорхойлсон бол яаж эмчлэх вэ? Эмч нарын зорилго бол цитомегаловирусыг хэрхэн яаж тодорхойлох, эмчилгээний зөвлөмжийг орхигдуулаагүй, эмчийн зөвлөмжийг хэрэглэхгүй бол ямар үр дагавар авч болох талаар эмчийн үүрэг юм. Цитомегаловирүсийн халдварын эмчилгээ иймэрхүү байна:
- Мононуклеози ба эмчилгээний нууц хэлбэр шаардлагагүй.
- Гэдэсний эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах зорилготой.
- CMV-ийн хэлбэрийн үед эмийн ganciclovir-ийг хэрэглэнэ.
- Эмийн бэлдмэлийн интерферон цувралыг хэрэглэнэ.
- Immunoglobulins нь дархлааг засахад хэрэглэгддэг.
- Амны шархлаа нь furacillin-ийн уусмалаар угааж байх шаардлагатай бол ургамал задалдаг.
- Вирусийн эсрэг эм (acyclovir, tebrofenic, oxolinic) нь гадны бэлгийн эрхтэнд тохиолддог тууралт дээр ашиглагддаг.
- Том хэмжээний дусаах эмчилгээ нь эмнэлзүйн хүнд явцтай зураглал дээр ашиглагддаг.