Бөөрний гидронефроз нь бөөрний атрофиос гэмтсэний улмаас бөөрний аарцагны болон цоморлигийг ихэсгэж, улмаар энэ эрхтэний ажилд ноцтой эвдрэл үүсгэдэг.
Бөөрний гидронефрозын ангилал
Өвчин үүсгэх явцад гурван үе шат байдаг:
- Би шаталсан - бөөрний аарцгийн зөвхөн томорч, бөөрний үйл ажиллагаа зөрчигддөггүй, эсвэл бага зэрэг зөрчигддөг.
- II үе шат - Бөөрний хэмжээ 15-20% -иар өсч, аарцгийн ханыг нимгэрсэн, булчингийн функцууд зөрчигддөг. Бөөрний үйл ажиллагаа эрс буурсан (20-40%).
- III үе шат - бөөрний эзэлхүүн 1.5-2 дахин нэмэгдэж, функц нь 50-иас дээш хувиар буурч, бөөрний бүрэн таталтаас хамаардаг.
Гэмтлийн хүндрэлээс хамаарч бөөрний паренхим нь өвчний 4 градусыг ялгадаг.
- Бөөрний паренхма өртөөгүй;
- гэмтэл нь бага байна;
- их хэмжээний хохирол;
- бөөрний паренхими болон бөөрний дутагдал хатуурна.
Бөөрний аль нэг нь нөлөөлсөн эсэх, эсвэл хоёулангаас нь хамаарч, нэг талын болон хоёр талт гидронефроз хуваагдана.
Мөн шалтгаанаас шалтгаалан гидронефроз нь төрөлхийн болон төрөлхийн хуваагдалтай. Сүүлчийн нь urolithiasis, шээсний замын гэмтэл, төрөл бүрийн хавдар, шээсний замын dyskinesia-ийн улмаас үүсдэг.
Бөөрний гидронефрозын шинж тэмдэг
Гидронефроз нь хурц ба архаг байж болно.
Гялтангийн гидронефрозын үед шинж тэмдэг илэрч, хурдан хөгждөг. Өвчний эхний үе шатанд (parenchyma гэмтээгүй, бөөрний үйл ажиллагаа ноцтой нөлөөлдөггүй) өвчний шинж тэмдэг гидронефрозуудыг өдөөдөг.
Гидронефрозын гол шинж тэмдэг нь доод нуруунд байнгын уйтгар гунигтай өвдөлт бөгөөд өдрийн эрчимээс хамаарахгүй. Өвдөлт нь баруун эсвэл зүүн талын аль ч хэсэгт бөөрний нөлөөлөлд өртдөг. Өвдөлтийн эхний шатанд өвдөлт нь бөөрний булчирхайн халдварын үед илэрдэг.
Бусад шинж тэмдгүүд нь:
- шээсний цус;
- шээс ялгаруулахыг байнга шаарддаг ;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- температур нэмэгдэх (гидронефрозын үед халдварын үед).
Өвчний архаг хэлбэр нь удаан явцтай бөгөөд бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөн нь ар араасаа өвдсөн үедээ өвдөж, ихэвчлэн шингэний дутагдал, сул дорой байдал, ядаргаа, артерийн даралт ихэссэний дараа эрчимждэг.
Өвдөлтийн хожуу үе шатанд, харшлын бүсэд хавдар, гаж хувирал ажиглагдаж болно.
Гидронефрозын эмчилгээ
Гидронефрозын эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар гүйцэтгэдэг. Бөөрний гидронефрозид консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг бөгөөд зөвхөн өвчний шинж тэмдгийг багасгаж, мэс заслын өмнө өвчтөний байдлыг тогтворжуулахад хэрэглэдэг.
Яаралтай үед бөөрний суваг ийм өвчинд явагддаг бөгөөд шээсний хуримтлалыг аарцагнаас тусгай зүүгээр зайлуулж, улмаар бөөрний даралт багасдаг.
Аль ч тохиолдолд мэс засал хийх нь бие даасан бөгөөд хамааралтай байдаг
Юуны өмнө, гидронефрозын үйлдэл нь шээсний хэвийн урсгалыг сэргээхэд хүргэсэн бөгөөд түүнийг түгжрэлийг нь арилгах зорилготой. Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа ноцтой нөлөөлөөгүй бол бөөрний аарцагны хуванцар мэс засал (хэвийн хэмжээнээс нь сэргээх), шээсний булчингийн мэс засал хийлгэх боломжтой бөгөөд энэ нь цаашид бие махбодийн үйл ажиллагааг зөв явуулах боломжийг олгодог. Гидронефрозын сүүл үе шатанд, бөөрний үйл ажиллагаа зогсч чадахгүй бол эмчилгээг зогсоох боломжгүй бөгөөд түүнийг арилгахад хүргэдэг. Учир нь ноцтой үрэвслийн хүндрэлүүд боломжтой байдаг.