Hirschsprung өвчин бол гэдэсний төрөлхийн гажиг юм. Өвчтөн Мейзнерийн гүнзгий, мэдрэлийн эсүүд нь Auerbach-ийн булчингийн эмгэггүй байдаг. Нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт ямар нэгэн агшилт байхгүй, бусад хэлтсийн өтгөний зогсонги байдал ихэссэн тул гэдэсний өвчлөл ихсэж, өргөжиж байна.
Hirschsprung-ийн өвчний шинж тэмдэг
Hirschsprung-ийн өвчлөлийн анхдагч шинжүүд нь гэдэс, түгжрэл, хэвлийн тойргийн өсөлт юм. Хэрэв өвчтөн эмчид хандаагүй бол хожуу шинж тэмдэг гарч эхэлнэ. Үүнд:
- цус багадалт ;
- гипотрофи;
- үхэр чулуу.
Зарим тохиолдолд, өвчтөн хэвлий дэх өвдөлтийг мэдэрч, өтгөн хаталтын үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр хүчтэй болох магадлалтай байдаг.
Hirschsprung өвчний үе шат
Hirschsprung-ийн хам шинж нь хэд хэдэн үе шаттай байдаг. Өвчний хамгийн эхний шатанд нөхөн олговор олгодог. Өвчтөн өтгөн хатах боловч удаан хугацаагаар янз бүрийн цэвэрлэгээний шингэнийг амархан арилгах болно.
Үүний дараа өвчтөний нөхцөл байдал улам муудаж, доод мөчрийг үр дүн багатай болгодог. Энэ үе шатанд насанд хүрэгсдэд Hirschsprung-ийн өвчин үүсэх үед биеийн жин буурч, хэвлийд хүндээр амьсгалж, амьсгал давчдах болно. Зарим тохиолдолд хүнд цус багадалт, бодисын солилцооны эмгэгийг тэмдэглэнэ.
Өвчин дараагийн шатанд задардаг. Өвчтөнүүдэд мэс заслын болон лаксыг цэвэрлэх замаар тусалдаггүй. Тэр хэвлийн доод хэсэгт хүндээр мэдрэгдэж, гэдэсний түгжрэл нь хурдан хөгждөг хэвээр байна.
Hirschsprung-ийн өвчний оношлогоо
Hirschsprung-ийн өвчинг сэжиглэх тохиолдолд эхний ээлжинд шулуун гэдэсний үзлэг хийнэ. Өвчин эмгэгийн үед шулуун гэдэсний хоосон ампулыг өвчтөнд илрүүлдэг. Сфинктын аяыг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд хэвлийн хөндийн бүх эрхтнүүдийн судалгааны рентген зураг авах шаардлагатай байдаг. Hirschsprung-ийн өвчинтэй холбоотойгоор бүдүүн гэдэсний томрол ихсэж, зарим тохиолдолд шингэний түвшинг илрүүлдэг.
Өвчтөн sigmoidoscopy, irrigography, кольпоноскопи, гистокемийн оношлогоо хийх шаардлагатай болдог.
Hirschsprung-ийн өвчин эмгэг
Hirschsprung-ийн өвчинг эмчлэх цорын ганц арга нь мэс засал юм. Үйл ажиллагааны үндсэн зорилго нь:
- бүх өргөтгөсөн хэлтсийг татан буулгах;
- aganglionic бүсийг зайлуулах;
- елен гэдэсний евчний хэсгийг хадгалан хамгаалах.
Хүүхдүүдийн хувьд Swanson's, Duhamel's болон Soave-ийн радикал үйл ажиллагаа хөгжсөн. Насанд хүрэгчдийн гүйцэтгэлийн хэлбэр нь насанд хүрэгсэдийн булчин болон гялтангийн мембрануудад анатомийн шинж чанар, хүнд явцтай склерозын улмаас эсрэг заалттай байдаг. Ихэнх тохиолдолд, Hirschsprung-ийн өвчинтэй хамт Duhamel-ийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж, энэ нь зангилааны богино хожуу үүссэн нь aganglionary бүсийг устгаж байна. Ихэнх тохиолдолд ануцагын сфинктерийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлж, өнгөт анастомоз үүсгэдэг.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөн хэрэгтэй
Мэс засал хийсний дараа Hirschsprung-ийн өвчний ерөнхий шалтгаан нь харьцангуй таатай байдаг. Гэхдээ зарим тохиолдолд давтан мэс засал шаардлагатай байж болно. Ийм үйл ажиллагааны гол цөм нь анастомийг сэргээн босгох хүртэл багасгадаг бөгөөд энэ нь хэвлийн эсвэл перинал хандалттайгаар хийгддэг.