Варрамамил бол шаардлагатай бол кальцийн сувгийн хоригийг тогтоосон эм юм. Верпамамил эмийн хэрэглээ олон заалттай байдаг. Үүний тусламжтайгаар та angina-ийн халдварын урьдчилан сэргийлэлт, мөн Prinzmetal angina pectoris- ийг хэрэглэж болно.
Вэлапамил эмийн үйлдэл
Энэ эмийн гол эм зүйн шинж чанар нь кальцийн ионыг хөлөг онгоцны хана, кардиомиозит болгон булчинд гөлгөр булчингийн эсийг оруулахгүй байх чадвартай байдаг. Эмийн идэвхтэй бодис нь O2 (хүчилтөрөгч) миокардийн хэрэгцээг багасгаж, зүрхний цохилт буурч, миокардийн контактыг бууруулдаг.
Үүнээс гадна verapamil нь титмийн артерийг өргөжүүлж улмаар титмийн цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Захын судасны булчингийн гөлгөр булчингийн хэмжээг багасгах Верапамил нь цусны даралт ихсэх нөлөөтэй байдаг. Супервтретикулят хэм алдагдалын үед тэрээр зүрхний цохилтыг хэвийн байдалдаа хүргэхээс сэргийлэх нөлөөтэй байдаг.
Верапамил гэж юу вэ?
Энэ эмийг дараах байдлаар тэмдэглэнэ:
- angina pectoris;
- дээд зэргийн, цээж, синусын тахикарди ;
- артерийн даралт ихсэлт.
Верапамилыг хэрэглэх заалт нь цусны эргэлтийн жижиг цусны даралт ихсэх гипертензийн хямрал юм.
Мөн янз бүрийн нэмэгдэл судасжилтын хэм алдагдалыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд тохиромжтой:
- extrasystole;
- пароксисмит тахикарди;
- трапец ба тосгуурын фибрилляци.
Хоол хүнс хэрэглэсний дараа 90% -иар шингээнэ. Эхлээд элэг дамжуулснаар 20-35% нь биоэвдэлгүй болно. Урт хугацааны элсэлтийн болон өндөр тунгаар хэрэглэхэд энэ үзүүлэлт нэмэгдэнэ.
Вирапамил эмийн хэрэглээ ба эсрэг заалтууд
Эмч нь дэглэм ба тунг тус тусад нь зааж өгөх ёстой. Насанд хүрэгсдэд анхны тун нь дөчин наян миллиграммоос өдөрт 3 удаа байдаг. Өдөр тутмын тун хамгийн ихдээ 480 мг болно.
Өдөрт 3-4 удаа хэрэглэх Хоолны үед эм уух эсвэл шууд идсэний дараа бага хэмжээний ус уухыг мартаж болохгүй.
Верапамилыг хэрэглэж буй хүмүүст эсрэг заалттай:
- зүрхний цохилт;
- bradycardia гэж хэлсэн;
- артерийн гипотензи;
- синусын зангилааны сул талын хамшинж;
- 2-3-р зэргийн AV хориглолт;
- 2-3-р шатанд зүрхний архаг дутагдал;
- Волфоф-Паркинсон-цагаан хам шинж;
- зүрхний хурц дутагдал;
- эмийн найрлагад хэт мэдрэг байдал.
Энэ эм нь үндсэн биеийн тогтолцоонд нөлөөлдөг гаж нөлөө юм:
1. Зүрх судасны систем:
- цусны даралт ихээхэн буурах;
- брадикарди;
- зүрхний дутагдал үүсэх, хүндрэх;
- arrhythmia;
- уналт.
2. Захын мэдрэлийн систем ба ТМС:
- толгой өвдөх;
- толгой эргэх;
- ухаангүй;
- түгшүүртэй байдал;
- ядрах;
- сэтгэл гутрал;
- нойрмог;
- хомсдол;
- хуруугаа чичрэх;
- атакси;
- шилжих хөдөлгөөн;
- залгихад хүндрэлтэй.
3. хоол боловсруулах систем:
- өтгөн хатах;
- дотор муухайрах;
- бохь цус алдах, хавдах;
- хоолны дуршил нэмэгддэг.
4. Харшлын урвал:
- загатнах;
- тууралт;
- улайлт;
- нүүрний арьсны гипереми
Энэ эмийг хэрэглэхэд гарах сөрөг үр дагавар:
- жин нэмэх;
- алсын хараагаа алдах;
- уушигны хаван;
- артрит;
- захын хаван.
Визапамилыг маш болгоомжтой авч үзвэл өвчтөн:
- элэгний үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
- миокардийн шигдээс цочмог байсан.
Магадгүй аюултай үйл ажиллагаанд оролцож буй хүмүүст эм тариулах, анхаарал төвлөрүүлэх, түргэн шуурхай хариу өгөхийг шаарддаг, жирэмсэн, хөхүүл эхчүүдэд энэ эмчилгээ хийх шаардлагагүй.